【南石医院—烧伤整形一病区创面修复单元】【第19讲】坠积性肺炎的预防和护理

赛培呀

由于我科室病人大部分是长期卧床的病人，导致出现咳嗽咳痰无力，使病人出现肺部感染的症状。下面为大家讲解肺部感染的症状表现和预防、护理，希望能给大家一些帮助。

　　坠积性肺炎又称肺部感染。是长期卧床患者的一种常见疾病。

是老年患者较常见的临床并发症。由于肺部长期不愈，反复发作，成为病人直接或间接死亡的原因。

病因：

1. 年龄：老年病人易患
2. 长期卧床
3. 咳嗽、喷嚏等保护性反射减弱，不能将痰液、分泌物排出
4. 气管切开、等侵入性治疗
5. 饮食水呛咳的病人 昏迷病人

症状表现：发热、咳嗽、痰粘稠，肺部听诊出现湿罗音。

预防措施：

1. 抬高床头30-50度，床头垫软枕，且坐位与卧位经常变换，检查皮肤有没有压红，不仅可以预防压疮的发生，也利于呼吸道内痰液排出。
2. 每2-3小时翻身一次并叩背。翻身时不要推、拉、扯，防止皮肤擦伤。 叩背方法：让病人侧身或坐在床上，一手扶住肩膀另一只手呈“碗状”，由内向外，由下向上，有节奏、均匀的叩击，以病人能忍耐为宜。 在餐前1-2小时或餐后2小时进行。
3. 深呼吸训练
4. 学习咳嗽锻炼肺部功能
5. 吹气球训练
6. 吸痰
7. 给予雾化吸入 雾化后必须叩背，以帮助排痰

护理措施：（1）加强锻炼,提高机体抵抗力。

(2)协助患者做好生活护理。

（3）注意稳定患者情绪,避免各种不良刺激,积极配合治疗。

(4）多饮水,饭后漱口 早晚刷牙 锻炼吞咽功能 避免饮食出现呛咳，使食物残渣残留于气管或肺内

(5）保持室内环境清洁卫生，给予开窗通风

（6）注意保暖 及时更换潮湿的尿垫，室内保持温暖

饮食护理：

(1)饮食高营养成分清淡易消化,避免辛辣刺激食物。

(2)高热者,多饮淡茶水和清凉饮料。