西雅图的中医

〖杏林杂谈〗常富林

初到美国，特别是到美国城市的唐人街，中国城，你一定会被中药店所吸引，我曾在西雅图的中国城作过初步调查，大大小小的中药店，针灸诊所就有几十家，如“太和堂”、“康和堂”、“陆氏药房”、“美亚中医药针灸按摩中心”、“辽宁中医西雅图专家门诊”等，当时的确有点兴奋。有中医药走向世界的感觉，但细细观察，这些中药店，实际上是“杂货店”，除了买中药材和中成药外，还经营其它食品和杂货。这些中药只不过是“食品补充剂”，一些中成药的说明上只有服法，而没有适应症。因为这些中成药不是经过美国的食品和医药管理局（FDA）批准的药物，如标明适应症，就是药物了，是药物就得经医生处方，没有医生处方的销售是违法行为。因为是食物，任何人都可恣询调配，所以中医用中药是可以的，但不是治病，中医的处方只是开个食物的调配方或菜谱而已。所以这里的中医是没有执照的，因为在美国的官方看来，中药不是药，中医自然也就不是医了，所以美国没有中医生执照，也没有中医医生一说。

在美国针灸是要考执照的，同时十分严格

有一位西医老乡对我说，你在美国可以开中药处方，但不能用针灸。我开始并不十分理解，后来才知道，在美国用针灸治病是合法的，但必须经过有关机构严格的培训，取得执照后，才能行医治病。在这里，考针灸医生，要有300多学时的西医知识培训，而没有中医理论培训，自然，考执照也就只考西医而不考中医了。有相当一部份是国内的西医改行的，当然也有一部份国内地地道道的中医。即使拿了针灸医生执照，每四年还要有规定培训课程和严格的考核。由此可见。这里的“针灸医师”，并非真正的中医针灸医生的概念，至少考核如此，当然在实际操作中，许多有真才实学的针灸医生还是按中医的基本理论辨症施针，疗效显著，深受欢迎。

所以针灸本来是中医的一部份，而在美国则人为的将其分开。只承认“针灸”而不承认“中医”。针灸有培训机构，有针灸医师执照，而中医没有培训机构，也没有中医师执照。据说在美国的大学里有许多选修课，连马克思主义、品酒课程都有，但没有中医课程。更不说什么中医院校，所謂的中医学校，只是针灸按摩培训机构，由于翻译有误，误传美国有多少中医学校。

中医是中国的国粹，是经过几千年实践证明科学的医学理论，具有强大的生命力，即使在美国这种不被官方承认的国度里，它仍以自己独特的方式生存和发展。深受广大华人，甚至许多美国人的喜爱。从西雅图这些药店和诊所来看，大多有几十年的历史，有许多药店还设有坐诊中医生，同时病员不少，据我实地考察，这些药店的中药质量普遍较好，且价格合理，如开十剂“十全大补汤”为例，也就几十美元。价格合理，大多患者都能承受得起。中药质量较好，往往在治疗中有意想不到的效果。这些药店的长期存在，充分说明了它的需求和合理性。

在大参林有许多经典方剂制成了成药，如金匮肾气丸、温经汤、当归芍药散、桂枝茯苓丸、参苓白术散、归脾丸、补中益气汤等。

大参林中药房实际上是一个“中国超市”，餐具，电器，包括腐乳，剁辣椒，还有长沙臭豆腐。在这里可以用人民币，可用微信付款，十分中国化。

中医的科学性不容质疑，但中医在美国。虽经中医同仁—代又一代的奋斗拼博，仍然没有合法地位，这也是一个不争的事实。中医同仁们，不可自卑，也不要盲目自信。中医走出国门，走向世界任重道远，同仁还需不断努力。