诺如病毒感染性腹泻预防控制指引（家庭版）

宁静雪

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性得肠道疾病，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。

传播途径

(一)人传人传播
可通过美口途径《包括摄入类便或呕吐物产出的气溶胶)或间接触被排泄物污染的环境而传播。
(二)食源性传播
通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，特别是未煮熟的贝壳类等水产品。

(三)水源性传播
可由桶装水、水政供水、井水及其他饮用水源和游泳池被污染所致。

临床表现

        诺如病毒感染性腹泻潜伏期般在12 -48 小时。患者急性发病，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分患者还伴有低热。

症状通常持续1-3天，部分病例可持续4-6 天。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，粪便为稀水便或水祥便，无粘液脓血。

疑似病例

一日腹泻3次及以上，或呕吐2次及以上

日常预防措施

(一)家庭成员要养成良好的个人卫生习惯，坚持勤洗手、勤剪指甲。进食前或如厕后，应用肥皂及清水洗净双手。

(二)饮水要喝开水，不喝生水;不要进食生冷食物(如刺身、沙拉等)，彻底清洗水果和蔬菜，不吃变质、不洁食物。

(三)住所开窗通风和/或机械通风(使用风扇),并保持室内空气流通。家具表面、门把、厕所等用含氯消毒液消毒、抹洗。

(四)保持居室及环境的卫生，清除苍蝇、蟑螂的孳生地。

(五)家庭成员要做好自我防护和健康监测。如有腹泻、呕吐等胃肠症状，应尽早到医院的肠道门诊就诊，勿上班(课)。

居家隔离期间的建议

除做好上述日常预防措施外，还须做到:

(一)病人应有自己独立的饮食用具等生活用品，最好能安排有独立的厕所，注意厕所的清洁、通风。

(二)病人不宜为家人准备和烹饪食物。

(三)被污染的物品或表面，清洁后进行擦拭或浸泡消毒。清理病人呕吐物及粪便时须戴口罩和手套，处理完后要及时用肥皂、消毒洗手液等清洁和消毒双手。

(四)下列腹泻病例建议到医院就诊，并采取防护措施

1.患者如出现频繁呕吐或腹泻，有脱水症状(主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩，在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁)则需要转到医院住院治疗。

2.患者如为小孩(小于5岁)、老人(大于65岁)、孕妇、有心脑呼吸系统以及免疫缺陷基础疾病患者等人员建议医院就诊，必要时住院治疗。

3.看病时要戴口罩，避免四处触摸公共场所表面，回家后及时清洗双手。

(五)病人症状消失，观察72小时后到医疗机构开具健康证明后才可上班(课)。