<h3>膝关节骨性关节炎在老年人群中最为常见，男女均可以发病，尤其是在肥胖的老年人群多见，它是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨质增生为特征的慢性关节炎疾病，该病的始发部位在软骨。起初病人自诉膝关节间歇性疼痛，在上下楼时疼痛明显，随着病情的变化，膝关节退变加重，患者走平路时也会出现关节疼痛，并伴有关节肿胀、僵硬、内外翻畸形、功能障碍，对生活造成了很大影响，为了缓解疼痛，恢复关节功能，患者采取减少关节负重、理疗、口服止痛药物，关节腔注射药物等治疗措施，但到最后效果往往不理想，最后选择关节冲洗清理术、截骨术等。在院领导的大力支持下，在手术麻醉科的协助下,在全科医护人员的共同努力下，我们骨外科于2019年2月24日完成了一列重度膝关节骨性关节炎人工膝关节置换术，病人术后恢复良好，关节功能已明显得到改善，正在康复中，现汇报如下，请大家批评指正!</h3> <h3>患者女性，57岁，间歇性左膝关节疼痛5年加重并活动不适3月。专科查体:左膝关节轻度内翻畸形，肿胀，无皮肤色素沉着，无窦道形成，膝关节局部压痛，未触及明显骨擦感及骨折断端，屈伸活动欠佳，研磨实验（+），浮髌实验（+-），前后抽屉实验（-），回旋挤压实验（+），以下是术前双膝关节X线片及双下肢全长重建片。</h3> <h3>左膝关节侧位片</h3> <h3>左膝关节正位片</h3> <h3>双下肢重建片（感谢放射科协作）</h3> <h3>左膝关节报告单</h3> <h3>双下肢全长CT及重建报告单</h3> <h3>左下肢动静脉彩超排除深静脉血栓可能</h3> <h3>化验检查基本正常，排除风湿及类风湿性关节炎，感染等。</h3> <h3>术前外观（平卧位）</h3> <h3>术前外观（站立位）</h3> <h3>严格无菌操作铺单</h3> <h3>手术切口选择膝关节屈曲位纵向正中切口</h3> <h3>手术器械</h3> <h3>完成股骨远端截骨后安装膝关节假体</h3> <h3>安装膝关节假体</h3> <h3>手术完成后切口一览</h3> <h3>手术第一天患者可在助行器帮助下下床行走!避免了长期卧床的各种并发症，尤其深静脉血栓的几率大大减少!!</h3> <h3>术后左膝关节正侧位片所示，关节间隙正常，假体力线良好，无内外翻畸形!</h3> <h3>感谢大家!</h3>