鄠邑区妇幼保健院新生儿科医院感染暴发应急处置演练

佳

　　为提高我院医务人员对医院感染暴发应急处置能力，熟练掌握报告程序和控制措施，2月26号下午，新生儿科组织进行医院感染暴发应急处置演练。

演练背景:无陪护病区，两天内新1、新3、新9床，相继出现体温＞38℃，反应差，哭声弱，拒乳、口吐白沫、呼吸浅促、发绀。

责任护士李敏向主管医生郑黎汇报病情

主管医生详细查看患儿基本情况，并汇报科主任。

科主任陈涛再次查看患儿情况，并在科内组织进行讨论，先对住院患儿进行分区隔离，专人管理，严格执行消毒隔离制度。

科主任向院感科汇报情况。

院感科杨伟娟科长立即进入科室，主任详细汇报病情，疑似为医院感染暴发。

院感科杨伟娟科长向主管院长马艳芳副院长汇报，指示立即启动院感暴发应急预案，通知医务科、质控科、护理部、药剂科、检验科、总务科，做好对本起事件进一步调查。要求严格落实各项诊疗护理常规，做好消毒处置工作，严格遵循消毒隔离制度，预防交叉感染。

医务科，护理部，院感科和科室主任再次查看患儿基本情况，分析原因、提出整改措施。

检验科工作人员对患儿暖箱、物表、病区环境、医务人员的手进行采样送检。

药剂科索燕主管药师查看患儿药物使用情况。

患儿医疗废物，严格按规范处置：双层黄色医疗废物袋进行收集，标识清楚，严格交接。

医务科、护理部、院感科、药剂科、总务科、科主任及护士长，随后对怀疑病历进行讨论，分析医院感染原因并提出处理措施，研究治疗方案。

采取相应控制措施

1.上报传染卡。

2.对不同病种分区放置，对出现发热患儿进行分室隔离。

3.病室近期暂停收治病人，原有病人加强管理，尽快出院。

4.对病区进行物表空气终末消毒处理，后进行培养。

5.加强医务人员手卫生的依从性，严格执行洗手指征，做到正确洗手。

6.加强人员无菌操作，按要求佩戴口罩，帽子等，严格落实标准预防。

7.针对感染患者，所有用物严格执行传染病患者消毒隔离处理流程，医疗废物严格按规范处置。

8.限制隔离区人员出入，实行专人护理。

9.根据药敏结果，合理选用敏感抗菌药物。

　　总结：根据检验科反馈检验结果，此次主要由大肠杆菌引起的医院感染暴发，手接触传播是造成感染暴发的主要原因。院感科及时汇报主管院长，主管院长请示院长后，按程序上报区疾控中心和区卫计局。由于新生儿科及时上报，院领导高度重视 ，及时启动感染暴发应急预案，及时组织专家进行会诊，采取积极有效的防控措施，感染很快得到控制，无新发病例，未引起严重后果。

　　通过此次疑似院感暴发的应急演练，体现了我院对医院感染暴发事件的应急反应能力，强化了医务人员对医院感染暴发这一突发事件应急预案的熟练和掌握，对进一步提高我科应对各类突发事件的应急能力有很大帮助。