三疗区开展重性精神病患者团体心理治疗活动

李少华🌸 花开无声

岁末年初，窗外寒风带来阵阵凉意。但是与此相反，青海省第三人民医院三疗区的团体心理治疗工作正在持续的进步中不断发展。2019年1月，三疗区开展了以“提高药物依从性、预防复发”为主题的团体心理治疗活动。

本次团体心理治疗分为四期。初期阶段（第1次）：目标为解除防御、引入治疗。初次接触时，患者们常表现的拘谨，表达出对未来的担心，治疗师穿插积极的鼓励和适当的解释以减轻患者的病耻感和焦虑情绪，适当的引入游戏，向患者讲解了团体心理治疗的意义和注意事项。活动中，病人们的参与积极性逐渐增高，体现了团队协作能力，几乎每一名病人都参与到了活动当中。

中期（第2次）：目标为引导患者了解药物治疗的意义。治疗师与患者讨论服药的好处和坏处（利弊分析），鼓励患者们说出自己不愿服药的原因并进行总结。针对患者不愿接受治疗的原因进一步讨论比较服药的好处多还是坏处多，对于坏处是否有办法减少；指导患者应对药物副作用的技巧。

深入期（第3次）：目标为认识疾病，指导患者识别精神疾病的复发先兆。引导患者们讨论自己患病后的感受，有的患者说“当我们要感冒时，早先可能会有一些不舒服，比如，嗓子有点发痒，身体有点疼痛或者感到没有力气。”有的患者提出“我在精神疾病在复发之前，也会有一些先兆症状。比如，睡眠紊乱、食欲变化、敏感多疑、不愿与人交往、易激惹等。”治疗师鼓励大家回忆一下，过去病情波动的时候，有什么线索?治疗师根据大家的经历介绍应对精神疾病复发的方法，例如“出现复发征兆时，可将抗精神病药物增加1一2片，加用安定类药物稳定情绪，改善睡眠，及时到医院就诊，适当休息，减轻工作压力。”，患者们经过经过经验分享，更愿意接受治疗师的建议，并愿意接受治疗。

结束期（第4次）结束治疗时，与患者们简要回顾了整个治疗过程，强化治疗要点。有的患者担心将来病情会反复，向其指出即使出现病情波动也是正常的，但只要努力运用从治疗中学到的内容，病情波动的几率就会大大减少。另外，病情波动时，可复习治疗笔记，积极应对复发先兆，必要时向医生求助。

此次团体治疗活动取得了圆满的成功，四期共计72人次参加治疗，无1人脱落。希望重性精神疾病患者的全面康复工作能够再接再厉，为广大病人提供更优质的服务。