寒冷天气对血糖的影响

蒋昌军

　　糖尿病的病情变化与天气变化有很大关系，主要表现在多数糖友的病情往往在寒冷天气里容易加重，还容易出现各种并发症。

　　医学家们观察发现，糖尿病友在天气突然变冷时，交感神经处于兴奋状态，引起肾上腺素分泌增多，从而促进肠道对葡萄糖的吸收增多，和肝糖原分解为葡萄糖，抑制肌肉组织对葡萄糖的摄取和胰岛素的分泌，使原来血中就相对或绝对不足的胰岛素水平显得更低，从而引起血糖升高，导致病情加重或不易控制。

另一方面的原因是：糖尿病友缺乏胰岛素，肌肉摄取葡萄糖的能力下降，身体产热不足，不耐严寒，加上糖友机体免疫功能降低，气温下降时，常易患感冒，还可导致病情反复加重，治疗不及时还可诱发酮症酸中毒。寒冷可引起血管收缩，血流减慢，这是发生糖尿病心脑血管并发症的重要诱因。

　　糖友每天在室内或室外，进行适当的活动，增强机体免疫力及抗寒能力。

糖友应坚持每天多饮水，在心肾功能良好的条件下，饮水量控制在每日2200-2700毫升。

此外，还应注意，在蛋白质食物摄取较多、活动量较大、出汗、沐浴等情况下，应多喝水，最好是白开水。

　　如果外出，可适当增加饮食量使机体产热增多或增加衣着保暖，减少热能散失，从而减少肾上腺素的分泌，避免寒冷对机体造成的影响。

　　人的生命活动是有一定的规律和周期的。因此，糖友什么时候吃饭，该吃什么，吃多少，什么时候运动，活动量应该多大，什么时候该休息，什么时候该打针吃药，应该用多大剂量，都要有一定规律，定时定量地进食、锻炼和用药，这样才能保证血糖平稳！

　　在医生指导下，注意适当调整降糖药物，适当加量以增加机体胰岛素分泌及增强体内胰岛素浓度及敏感性，良好地对抗肾上腺素的过多分泌带来的不好影响，使病情稳定。