<h3>股骨颈骨折复位后，对位对线好，颈干角及前倾角恢复良好</h3> <h3>标记进针点</h3> <h3>消毒铺单，贴无菌膜</h3> <h3>C臂机透视下手术</h3> <h3>个人自主设计的导向器</h3> <h3>于侧位中线，正位贴股骨矩，∥平行股骨颈轴线钻入直径2.5mm克氏针一根！</h3> <h3>透视导针位置可</h3> <h3>安装导向器</h3> <h3>由上向下视</h3> <h3>在导向器导向下继续钻入导针到软骨下骨</h3> <h3>导向器近端旋前，用克氏针探查，确保克氏针不超过股骨颈前侧</h3> <h3>安装近端前侧导向器</h3> <h3>钻入直径2.5mm导针</h3> <h3>导向器近端旋后，用克氏针探查，确保克氏针不超过股骨颈后侧</h3> <h3>钻入直径2.5mm导针</h3> <h3>钻入直径2.5mm导针3 根</h3> <h3>透视3根导针平行∥</h3> <h3>空心钻钻孔，测深，拧入3颗直径7.3mm的有头空心拉力螺钉</h3> <h3>术毕皮肤切口，缝合3针</h3> <h3>术后愈合</h3> <h3>术后3月直腿抬高正常</h3> <h3>屈髋屈膝功能正常</h3> <h3>双膝关节屈髋屈膝正常</h3> <h3>股骨颈骨折固定方式五花八门:2钉，3钉，4钉，F构型，偏轴螺钉，菱形，内侧支撑板，三翼钉，DHS,PCCP,锁定板……但没有一个术式能完全解决愈合和坏死的难题。股骨颈是囊内骨折，愈合形式是一期愈合，愈合基础是皮质支撑，应力跟进，经典3枚空心钉，倒三角，贴边，平行可能是最佳的治疗方式，提高此项技术，尽可能做到标准化，是我们努力的方向。(曹利东主任)</h3>