<h3>手术日期：2019年2月1日</h3><h3>手术诊断：<span style="font-family: -webkit-standard; white-space: normal; -webkit-tap-highlight-color: rgba(26, 26, 26, 0.301961); -webkit-text-size-adjust: auto;">鼻咽血管纤维瘤</span></h3> <h3>手术体位：平卧位</h3><h3>麻醉方式：全麻插管</h3><h3>仪器设备的摆放：腔镜显示器放患者头端（靠左侧），美敦力刨刀主机、西山磨钻主机、等离子射频消融主机，放主刀医生对侧，双级电刀主机放患者尾端，吸引器放患者头端。托盘放置于患者头端（显示器前面）</h3> <h3>用物准备：鼻中隔矫正包、五官科器械包、手术衣、普通布类、直切口单、鼻内0度镜、双级电凝、电刀、长电刀头、等离子401刀头、美敦力刨刀手柄及刨刀头、无菌保护套、脑棉、肾上腺素、生理盐水、膨胀海绵、5ML、20ML注射器各一、吸引器两套、4*10小圆针、4-0慕斯线</h3> <h3>术前准备：</h3><h3>1、准备三只肾上腺素、20ML生理盐水配置好用于打湿脑棉，脑棉用于收缩鼻黏膜。</h3><h3>2、小纱块分成四小块，搓成条状用配置好的肾上腺素液打湿，术中填塞止血用。</h3><h3>3、两个20ML注射器分别折断尖端，用于术中冲水</h3><h3>4、术前、术后与巡回护士清点器械、脑棉和纱条</h3> <h3>手术过程与配合：</h3><h3>1、常规碘伏消毒，协助医生铺巾</h3><h3>2、连接并固定好鼻内镜系统，递肾上腺素脑棉给术者收缩鼻黏膜，同时将吸引器、双级电凝、电刀、等离子射频刀头、美敦力刨刀、西山磨钻连接固定好</h3><h3>3、递刨刀开放上颌窦</h3><h3>4、递鼻甲剪切除中鼻甲</h3><h3>5、递刨刀开放蝶窦筛窦，充分显露肿瘤</h3><h3>6、递磨钻将蝶窦内与鼻咽肿瘤前方骨隔去除</h3><h3>7、递等离子刀头沿肿瘤边缘切除肿瘤</h3><h3>8、递等离子刀头或电刀充分止血</h3><h3>9、膨胀海绵填塞鼻内手术部位，防止术后出血</h3><h3><br></h3> <h3>注意事项：</h3><h3>1、术前粘贴贴膜保护眼睛</h3><h3>2、术前术中要清点脑棉及纱条</h3><h3>3、术中要用注射器抽取生理盐水冲洗术野</h3><h3><br></h3> <h3>主刀习惯：</h3><h3>1、戴7.5号手套</h3><h3>2、缝线要剪掉1/3不要太长</h3><h3>3、小纱块分成四份肾上腺素液打湿搓成条使用</h3>