桂附地黄丸

怡心探索（姜才坤）

　　据网络资料整理

怡心探索：桂附地黄丸既补肾阴虚，也补肾阳虚。对手脚发冷、脚肿、夜尿频、早搏、血糖高有好处，可使头发变黑。从保健角度上来讲对肾肝脾心皆有好处。建议每天下午服用4粒，因下午5点到7点是肾经工作的时间。要注意的是单纯肾阴虚的人要服用六味地黄丸。最简单的区分是手脚发冷的服用桂附地黄丸，手脚不冷的补肾阴虚的服用六味地黄丸。

桂附地黄丸是指中成药，由肉桂、附子（制）、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻八味药组成。功能增温补肾阳，用于肾阳不足，腰膝酸冷，肢体浮肿，小便不利或反多，痰饮喘咳，消渴。又用于小腹拘急，腰腿酸软，下半身常有冷感而属肾虚阳微者。还用于治疗慢性支气管哮喘、慢性气管炎等病属肾虚阳弱的虚喘或痰饮作喘等兼见腰中冷痛、小便不利者。使用前要先看一看是不是属“肾阳虚证”。肾阳虚的人除有畏寒、肢冷等虚寒证候外，舌质颜色一定是偏淡红、淡白或淡紫；而肾阴虚的人不但没上述虚寒证候，反而会有口燥咽干、五心烦热等虚热证候，舌质颜色一定是偏红、深红或深红紫。有了“舌质颜色是偏深，还是偏浅”这一可靠的指征作为鉴别要点，辨证就会八九不离十了。如是“肾阴虚证”，那是“六味地黄丸”的拿手好戏。另一些地黄丸系列都是主攻“肾阴虚证”，但又各有特点：明目地黄丸擅长克制视物模糊、迎风流泪等疾；杞菊地黄丸擅长克制两目干涩、视物昏花等疾；麦味地黄丸增长克制肝肾阴亏的咳喘痰嗽等疾；知柏地黄丸降虚火功能最大。

桂附地黄丸出自于张仲景的金匮肾气丸(也有称为肾气丸)。但目前中成药无肾气丸，中成药金匮肾气丸与张仲景的金匮肾气丸也不是同一个东西。中成药中最接近张仲景的金匮肾气丸便是桂附地黄丸。

张仲景金匮要略方论中的方子为干地黄八两、山茱萸、薯蓣各四两、泽泻、茯苓、牡丹皮各三两、桂枝、附子（炮）各一两。今方金匮肾气丸[中成药]主要由地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子(盐炙)十味药组成，温补肾阳，化气行水，用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利等。与古方“金匮肾气丸”处方组成已大不相同，与古方“济生肾气丸”较接近些。