<h3>血管</h3><h3>很多中老年人会出现两侧下肢感觉不一样,一条腿怕冷、钻心的凉,这到底是怎么了呢?血管好不好,如何自查发现?</h3><h3>下肢凉,小心血管堵!</h3><h3>专家告诉我们,他在门诊经常碰到患者两条腿感觉不一样,一条腿特别怕冷。60多岁的史先生,怕冷、腿凉、腿疼,迈不开腿,走不动路,他的脚,两只颜色有差别,一只发白,另一只相对红润一些,从影像检查结果发现,发白的这侧下肢血管堵塞缺血。</h3> <h3>穿厚裤子只是疾病的单一的现象,穿裤子、盖被子依然觉得从内透心凉,大多是这条腿供血不足。人维持体温依靠血液循环,血液循环出现障碍,体温会降低。</h3><h3>现场有一位叔叔,表示自己也有相似的感受。腿凉,走路的时候腿疼、腿麻,休息一会儿能缓解,上楼困难,睡觉前揉、拉、搓腿,感觉到麻木,腿上的肉疼,医院检查是血管有堵塞。</h3><h3>现场专家给他做了检查,摸了两只脚的温度和两边的脉搏的跳动,发现他两只脚脉搏的搏动偏弱,尤其左侧特别明显,可能有下肢供血不足的情况,要警惕发生下肢动脉硬化闭塞症。</h3> <h3>从走路姿势看腿上血管问题</h3><h3>走路姿势是可以看出腿上血管是否有问题的,专家给我们总结了三个判断标准。</h3> <h3>1,起身难不难</h3><h3>由坐位站起来,支撑靠关节,起身困难一般不是血管的问题,可能预示着关节出现了问题。</h3><h3>在休息的时候,血液供应缓慢,腿的肌肉需要血的力量并不强,休息状态下站起来比较自如,开始走路的时候也没问题,只有快步走或用力上楼或走得多的时候,腿的肌肉需要更多的血液,本来供血就存在障碍的腿,就出现了症状。</h3><h3>运动量增大出现酸麻无力、抬不动、迈不开,休息一下,马上可以缓解,这是下肢动脉硬化闭塞症的典型表现。</h3><h3>专家提醒我们,出现如下情况,需要检查血管。</h3> <h3>2,看腰弯不弯</h3><h3>供血不足可以引起间歇性跛行,腰椎管狭窄,比如说腰间盘突出,也可以引起间歇性跛行,但是两者间歇性跛行是不同的。</h3> <h3>3,走远瘸不瘸</h3><h3>越走越瘸,需要休息一下才能继续走,初步判断是下肢血管堵塞的问题,建议去医院做进一步检查。</h3> <h3>三步判断血管是否有问题</h3><h3>判断血管是否有问题,基本上采取三个步骤:一看二摸三检查。</h3><h3>一看,看皮肤颜色,走路的状况,脚上的汗毛、趾甲等;</h3><h3>二摸,摸脚上的温度是否不同,尤其是有症状的那一侧,再摸一摸脚上的脉搏跳动好不好,可以两侧对照摸;</h3><h3>三检查,用血压计检查血管状况。</h3> <h3>摸摸脚,就知血管堵不堵</h3><h3>您可以摸一摸足背动脉或胫后动脉,感受一下自己两侧脉搏跳动强弱是否相似,以此来判断下肢血管有没有堵塞。</h3><h3>1,摸足背动脉</h3><h3>足背动脉在脚背,如果腿脚是好的,会摸到强有力的脉搏跳动,而且随着心脏有规律的跳动。</h3> <h3>2,摸胫后动脉</h3><h3>胫后动脉在脚的内侧面,手轻轻放在胫后动脉,就能感觉到脉搏跳动。</h3> <h3>【专家提醒】如果您的脚特别怕冷,看上去苍白,一定要学会检查动脉搏动。一旦发现怕冷的脚摸不到脉搏,另一只好的脚却能摸到,很可能是出现了问题,要及时到医院就诊。</h3><h3>脉搏弱的原因就是一侧供血不好,像是一盆花,两个枝杈,有一边被刀片阻断,没有水分和养分的供给,花就蔫了。人两条腿的血管情况也大概如此,血管供血不好,下肢就会颜色偏白、脉搏弱。如果得不到及时治疗,容易坏死,坏死后有截肢的危险。</h3> <h3>测量血压,发现腿上血管好不好</h3><h3>测量血压可以简单的发现自己腿上血管好不好。测量胳膊(两侧胳膊量的血压如果不同,取高的一侧)和脚踝部的血压,得出两个读数。用踝部(脚)的血压,除以上肢(胳膊)的血压,得出一个得数叫踝肱指数。</h3><h3>踝肱指数=踝部高压/上肢高压</h3><h3>踝肱指数正常值>0.9,在1左右,都是正常的;如果下肢和上肢的比值小于0.9,甚至在0.5以下,说明测量这一侧下肢血管有堵塞。</h3> <h3>【专家提醒】老年人应该测量双侧血压,当双测血压差超过20个毫米汞柱,一定要及时找医生。</h3><h3>出现下肢血管堵塞怎么办?</h3><h3>控制导致血管堵塞的危险因素,如三高,戒掉不良生活习惯;</h3><h3>适当运动,促进下肢侧支循环的建立和开放,一定程度上解决下肢供血的问题,还可以促进血脂、血糖的代谢,强身健体;</h3><h3>出现了疾病,要在医生的指导下按时用药;</h3><h3>病情很严重,迫不得已要手术治疗的时候,一定要找有经验的医生帮助你选择合适的治疗方案。</h3> <h3>下肢动脉硬化闭塞症不单单是一条腿的问题,动脉硬化是全身性的疾病,如果发现下肢血管有问题,建议查查颈动脉等其他动脉,因为动脉是一个整体的“管道”,一个地方有问题,其他地方或多或少可能也有不好的情况,早发现问题,及早治疗,避免出现心梗脑梗等严重事件。</h3> <p style="text-align: center; "><font color="#39b54a">兰州市城关区人民医院•内科</font></h3><p style="text-align: center; "><font color="#39b54a">《健康之友》</font></h3>