显微镜下多血管炎

量世

显微镜下多血管炎（MPA）是一种累及小到中等血管的坏死性系统性血管炎，通常没有免疫沉积物，血清MPO-ANCAs常阳性，属ANCA相关性血管炎（AAV）。MPA是我国AAV的最常见类型。多种器官、系统可受累，尤其是肾脏、肺。

肺是主要受累器官之一，呼吸系统症状可为MPA首发临床表现。

MPA胸部影像学表现为：

一、间质性肺疾病：ILD是MPA常见的CT表现（66%） ，主要为GGO、网状影、小叶间隔增厚、实变、蜂窝影、支气管血管束增厚等。

二、支气管损害：发生率亦较高（66%），支气管壁增厚、支气管扩张、细支气管炎；

三、MPA胸膜受累（ 53% ，胸膜增厚、胸腔积液为主）、

四、其他表现，肺气肿性病变（37%，小叶中心、胸膜下为主）和混杂病变（以前的炎症为主）也并不少见。