膀胱镜检查技术

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膀胱镜是内窥镜的一种，外形与尿道探子相似，电镜鞘、检查窥镜、处置和输尿管插管窥镜以及镜芯四部分构成一套，并附有电灼器、剪开器和活组织检查钳等附件。近年来膀胱镜的照明系统有了改变，备有冷光源箱，经反向的强冷光通过光学纤维导光束，传送到膀胱内部，替代膀胱镜鞘前端的灯泡照明，具有照明良好，景象清晰，调光随意等优点。

[适应证]

　　1.做诊断用　

①观察到膀胱内情况；

②通过输尿管插管窥镜，可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂，分别搜集尿液，进行常规检查和培养；

③静脉注入靛胭脂溶液，观察两侧输尿管的排蓝时间，可以分别估计两侧肾功能（正常注药后5～10分钟排蓝)；

④经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠造影剂，施行逆行肾盂造影术，可以了解肾、肾盂和输尿管的情况。

　2.做治疗用　

①如膀胱内有出血点或乳头状瘤，可通过膀胱镜用电灼器治疗；

②膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来；

③膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出；

④输尿管口狭窄，可通过膀胱镜用剪开器剪开（或用扩张器进行扩张)。

　[禁忌证]

　　1.尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查，因可导致炎症扩散，而且膀胱的急性炎症充血，还可使病变分辨不清。

　　2.膀胱容量过小，在60ml以下者，说明病变严重，病人多不能耐受这一检查，也容易导致膀胱破裂。

　　3.包茎、尿道狭窄、尿道内结石嵌顿等，无法插入膀胱镜者。

　　4.骨关节畸形不能采取截石体位者。

　　5.妇女月经期或妊娠3个月以上。

　　6.肾功能严重减退而有尿毒症征象、高血压而且心脏功能不佳者。

许昌市人民医院泌尿外科作为医院的特色科室，膀胱镜技术在许昌地区处于领先地位。

膀胱镜检查不仅是一项辅助检查手段，更是一种治疗方法。

如果您有健康问题，请到许昌市人民医院住院部18楼泌尿外科咨询。我们会为您提供最先进的医疗技术和最优质的护理服务。

供稿：泌尿外科 马超