<h3>case1.男，52岁，头晕头痛2年，椎动脉动脉瘤，LVIS支架辅助动脉瘤栓塞术</h3> <h3>术前造影，椎动脉夹层动脉瘤，血管夹层狭窄明显，由于靠近脑干，出血可至患者死亡</h3> <h3>手术顺利，术后支架打开良好</h3> <h3>术后即刻造影，夹层处血管狭窄稍好转，但仍有中度狭窄</h3> <h3>术后6月，复查造影，动脉瘤治愈，夹层血管修复，狭窄消失</h3> <h3>术前与术后6月造影对比</h3> <h3>椎动脉夹层动脉瘤，如破裂直接压迫脑干生命中枢，可至患者呼吸骤停，开颅手术难度大风险高，目前主要是介入治疗，但易复发，本病例利用次密网支架LVIS加弹簧圈技术，不仅治愈了动脉瘤，而且重塑血管，较好的达到治疗目的！有时患者愈后出乎意料的好，也是对术者莫大的鼓励和肯定！</h3> <h3>case2.女，62岁，前交通动脉瘤，突发剧烈头痛10余天，蛛网膜下腔出血，hunt分级2级，家属慕名来院坚决要求行动脉瘤介入栓塞</h3> <h3>术前造影，动脉瘤像个米老鼠形状，有两个子囊考虑破口，这样不规则动脉瘤手术难度大，易破裂</h3> <h3>先小圈栓塞子囊</h3> <h3>再用大圈支架技术，栓塞瘤体</h3> <h3>成蓝还不错，成功了百分之九十，继续填两枚小圈</h3> <h3>术后造影，血管通畅，虽然感觉有点不够密，但是基本达到治疗目的，再多填一个圈也未必起多大作用……老师常叮嘱我们安全第一☝️</h3> <h3>岁末年初总结一下：2018年全年在科室老师的指导下，个人独立完成脑血管造影87台，神经介入治疗30余台，除1例动脉瘤栓塞术中破裂外，其余患者无严重病发症，希望总结经验，新年新面貌，更好的为患者服务！</h3> <h3>术者 武志，兰大一院神经外科，2017年在亚洲最大神经外科中心 北京天坛医院神经外科 学习脑血管病外科手术治疗，并于同年进入四川大学华西医院神经外科学习神经介入治疗。曾多次受邀赴国内顶级脑血管病学习班学习交流。回院后在科室老师及医院支持下常规开展颅内动脉瘤手术夹闭及栓塞，颈动脉狭窄剥脱及介入支架等，覆盖目前所有脑血管病的手术及介入治疗，兰大一院神经外科全力为患者解除病痛。</h3>