<h3>双下肢全长片显示左膝关节内翻！</h3> <h3>磁共振显示:左膝关节前、后交叉韧带，内外侧副韧带连续性存在</h3> <h3>大体照片照片:左膝关节内翻畸形</h3> <h3>术前设计:采取双平面截骨，上斜截骨线与水平截骨线为110度！</h3> <h3>股骨头中心体表标记</h3> <h3>用心电电极标记股骨头中心</h3> <h3>技术团队配合默契，确保手术顺利完成。</h3> <h3>切口:膝关节内侧缘由后上斜向前下，长约4cm。</h3> <h3>显露内侧副韧带浅层，剥离内侧副韧带浅层！</h3> <h3>显露水平截骨线</h3> <h3>用一根直径1.5mm的克氏针标记左膝关节内侧间隙！</h3> <h3>平行关节面于关节面下1cm,钻入一根直径2.0mm的克氏针。</h3> <h3>剪短克氏针，将专用矫型钢板的B孔套入克氏针，评估钢板高度。</h3> <h3>胫骨内翻，接骨板远近端接触骨，中部远离骨</h3> <h3>刘德俊自主设计的克氏针平行导向器！</h3> <h3>确定截骨线，用专用导向器打截骨导针</h3> <h3>使用专用导向器，确保克氏针平行</h3> <h3>导向器引导下钻入导针，外侧在关节面下1.5cm，内侧在关节面下4.5 cm！</h3> <h3>保护后方血管神经，摆锯截骨，截骨时摆锯必须在克氏针的远端，避免摆锯偏离造成关节内骨折。</h3> <h3>完成上斜截骨和水平截骨</h3> <h3>外翻膝关节，胫骨近端内侧可张开，说明截骨成功</h3> <h3>剪短导针，摆锯截骨，截骨时摆锯必须在克氏针的远端，避免摆锯偏离造成关节内骨折。</h3> <h3>叠层骨刀法撑开</h3> <h3>外翻膝截骨线张开</h3> <h3>撑开器撑开，用力线杆测试力线，通过调整撑开器，将下肢力线调整到术前设计的力线点</h3> <h3>确定股骨头中心</h3> <h3>确定踝关节中心</h3> <h3>股骨头中心</h3> <h3>踝关节中心</h3> <h3>矫型后做下肢力线通过左胫骨外侧髁间棘。</h3> <h3>安装钻头导向器，钻孔，测深，打入ABC钉</h3> <h3>钻孔，测深，拧入拉力螺钉，将合页向内侧拉，将钢板拉向胫骨内侧。</h3> <h3>安装钻头导向器，钻孔，测深，拧入长度适宜4/3/2孔内锁钉，<span style="line-height: 1.8;">更换孔1皮质骨螺钉为锁定螺，</span><span style="line-height: 1.8;">膝内翻畸形矫正。</span><br></h3> <h3>外侧测量下肢力线。</h3> <h3>左下肢力线于左胫骨外侧髁间棘</h3> <h3>侧位片示后倾角正常</h3> <h3>术毕切口照，创伤小！</h3> <h3>缝合切口后外观，创伤小，美观。</h3> <h3>测量左下肢力线！</h3> <h3>诚德骨科医院枣庄市中分院</h3> <h3>诚德文本</h3> <h3>宽敞明亮的门诊大厅</h3> <h3>多媒体学术报告厅</h3> <h3>诚德为本，技术领先，每年一次学术报告大会！</h3>