<h3>男性患者，66岁，体检发现双肾铸型结石病史3年。</h3> <h3>术前CT显示双肾铸型多发结石</h3> <h3>F20单通道钬激光 碎石取石术</h3> <h3>术前CT</h3> <h3> F20单通道经皮肾碎石取石术后复查CT，显示左肾结石基本清除，少许结石位于平行盏，且髂骨挡住穿刺通道，唯有软镜可能有取尽可能</h3> <h3>右侧超高难度的经皮肾碎石取石……难在俯卧位时穿刺空间狭小，几乎不可能，最后把不可能变为可能。而且穿刺位置特殊。风险巨大。</h3> <h3>马蹄肾多发铸型结石，右侧穿刺空间较小，还好有特殊体位"侧卧斜仰截石位"，解决穿刺空间狭小的窘迫。穿刺位置比较"特殊"。</h3> <h3>一针见尿 泌尿外科医师的最爱</h3> <h3>穿刺成功后放置导丝</h3> <h3>20F单通道碎石。</h3> <h3>碎石中</h3> <h3>碎石结石留置导球囊尿管</h3> <h3>碎石搜集的部分结石标本</h3> <h3>疯狂的穿刺通道，危险级别最高，万幸没有损伤肠管🙏🙏🙏 危险的方式最好不要去冒险。</h3> <h3>术前三维重建多发结石</h3> <h3>术后三维重建，仍有少许结石残留。单通道仍无法完全清除所有结石，尤其是平行盏内的结石。需要多通道或输尿管软镜多镜联合才能更好的解决平行盏结石残留问题。</h3>