<h3>女性，74岁，跌倒致左肘肿痛活动受限一天入院。因病人有冠心病等基础疾病，平时口服华法灵，不能行臂丛阻滞麻醉，麻醉师也拒绝全麻，所以我们只能局麻下穿针固定了。</h3> <h3>术前计划局麻下手法复位先用细针固定再改粗弯针固定。</h3> <h3>先行内侧穿针</h3> <h3>内侧固定后再行外侧穿针</h3> <h3>侧位内复位不良，且是内侧错位</h3> <h3>拔除内侧针，保留外侧针，重新复位</h3> <h3>透视见极度内旋后内侧才能复位</h3> <h3>内外侧穿弯针并向近端打入使之在髓腔内嵌紧，保证近端稳定</h3> <h3>侧位见骨折复位良好</h3> <h3>所用克氏针，内侧2.5，外侧3.0，自行折弯。针尾固定就是就地取材，外固定架固定，针夹处加一板短克氏针增加夹固定的可靠性。</h3> <h3>针尾用外固定架加固增加基稳定性。</h3> <h3>术后肘关节活动可</h3> <h3>术后手指伸屈活动可，分指并指正常，尺神经无损伤，这样就放心了。</h3><h3><br></h3> <h3>术前曾得到刘清春主任指导，特表示感谢！</h3> <h3>术后半年复查，骨折愈合，予以拆除支架，拔除克氏针。指导功能锻炼！</h3> <h3>术后十个月随访，肘关节功能可，在家日常生活无影响。</h3>