男性患者，37岁，被人打伤致右肘关节疼痛、活动受限<br><h3><br></h3> <h3>术前X线</h3> <h3>术前ct</h3> <h3>三维重建</h3> <h3>术前诊断：右侧孟氏骨折（Bado II型 A型）</h3><h3> 1.右尺骨近端骨折</h3><h3> 2.右桡骨头粉碎骨折（Mason IV型）</h3><h3>诊断依据：影像学显示两处骨折，尺骨近端骨折向后成角，桡骨头因骨折肱桡关节不易观察，但重建可见桡骨近端相对肱骨小头中心偏后侧</h3> <h3>术前规划：尺骨后侧向肘关节外侧延伸的弧形入路，通过切口直接固定尺骨，然后向前方分离，通过劈开伸肌总腱行桡骨头固定</h3><h3><br></h3> <h3>尺骨固定后，向前侧游离皮瓣，通过伸肌总腱暴露桡骨头</h3> <h3>桡骨头粉碎骨折</h3> <h3>复位后，导针固定，应用无头加压钉固定</h3> <h3>术中探查可见桡骨头粉碎三块，与桡骨颈不连续</h3> <h3>选用桡骨头专用板固定，欠稳定，应用一枚无头加压钉斜向下固定较大桡骨头骨折块及桡骨近端，再次检查见固定牢固</h3> <h3>术后X线</h3>