增全添翼——送教下乡学生案例

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训练

送教

增权

运动

教师

学生

残疾儿童

家长

康复训练

技能

　　为更好地关爱适龄重度残疾儿童，让残疾儿童感受到社会的温暖，在爱与责任的召唤下，我校开展“关爱残疾儿童送教下乡”活动。校领导亲自带领送教教师走访慰问需要送教上门的学生家庭，向家长转达“关爱学生，送教下乡”精神，送教老师在了解家长的愿望与需求的基础上，根据孩子的实际程度和个性特点制定个别化教育计划，落实“一人一案”要求，确保定期开展活动，给学生送去适切的教育。

　　送教的折翼天使中，有一位多重重度残疾儿童——增权，有智力障碍、语言障碍、行动障碍，无生活自理能力。送教教师通过对学生身体机能、心理状况、语言情况的全面考察，并结合家长期望，送教课程设计以肢体康复训练为主导，全面辐射感知训练、口语训练与智能训练等多方面训练内容。

　　送教训练前——增权长期坐、卧，严重行动障碍，较少与人交流，性格腼腆。

　　送教训练后——增权可自主进行简单助力运动训练，脸上的笑容多了，性格开朗些许。

　　增权下肢关节退化，肌肉无力，无法进行自主行走。严重的行动障碍阻碍了增权自身生活技能的发展，并随着年龄的增大，体重的增加，对照顾者的体力与精力提出愈来愈高的要求。针对增权的实际情况，肢体康复训练计划从被动运动训练、助力运动训练以及主动运动训练三方面展开。

　　被动运动训练全部依靠外力来帮助增权完成的运动，主要包括借助教师、家人、康复器具等来实现，目的是维持正常或现存关节活动范围和防止挛缩、变形。被动运动针对关节部位的活动和肌肉按摩，学生一般采取仰卧位，进行简单足踝、足趾、膝关节和髋关节的被动屈伸和旋转运动或者肌肉按摩和牵拉，静态下放松肌肉和肢体的紧张感，矫正姿势。

被动运动训练

　　助力运动训练，指增权不能自主关节活动或活动范围达不到正常值，无足够力量完成主动运动时，由教师或家长提供力量来协助患肢进行的运动。在教师的构思指导下，家长为增权定制了辅助行走的“双杠车”，家长或教师辅助行走训练与“双杠车”辅助训练相结合的方式对增权行走技能的提升帮助效果显著。

助力运动训练

　　“双杠车”助力运动训练内容包括引导学生站在平行杠内，双手分别握住双杠，教师或家长位于其身后，用双手扶助学生一侧膝关节和踝关节，令学生将另一侧下肢屈膝、抬起，然后按照从足跟到脚掌的顺序着地前行。或训练学生站在平行杠内，双手分别握住双杠，教师或家长位于其身后，身子紧贴学生，同时用自己的腿推动学生双腿前行。

助力运动训练——“双杠车”训练法

教师引导学生进行站立训练

教师辅助学生进行行走技能训练

教师指导家长对学生进行行走技能训练

　　肢体康复运动的下一阶段教学目标是增权可做到主动运动训练，即可以依靠自身能力完成的运动。主动运动可以促进血液循环，具有温和的牵拉作用，能松解粘连组织，牵拉挛缩组织，有助于保持和增加关节活动范围，站立行走训练对防止下肢萎缩有很大的帮助。

　　通过送教肢体康复训练，增权从送教训练前只能坐、卧，到现在可以“站起来”甚至可以“走出去”，活动空间大大增加，下肢关节和肌肉得到科学的锻炼，为发展更多生活技能提供了可能性。以肢体康复训练为主导的课程设计中还穿插有感知训练、口语训练、智能训练等课程，意在对学生的康复训练进行科学系统的帮助。增权逐渐褪去初见送教教师时的腼腆与羞涩，从开始时的抗拒训练到积极配合训练，再到训练效果显著，一点一滴的进步都映在父母眼里，记在教师心上。增权脸上洋溢起愈来愈多自信的笑容，像是冬日里的暖阳格外温暖人心。

　　感知训练：运用日常生活常规对增权进行包括视觉、听觉、嗅觉、味觉等简单训练。

　　口语训练：帮助增权进行交流的能力，包括用声音、语调表达自己的需求，同时结合点头、摇头、微笑等动作和表情让表达更生动。

　　肌肉训练：除进行下肢行走技能训练外，还对增权进行手功能活动的粗大运动和精细运动两个方面的训练，训练内容由易到难逐步加深。

　　智能训练：对增权注意力、记忆力、思维能力的训练，进行简单穿衣技能初步训练、用餐技能初步训练、简单入厕技能训练等。

　　送教下乡是对中重度残疾适龄儿童因自身和家庭的多种原因，不能走进课堂而实施的一种教学方式。残疾儿童是一个特殊的群体，关爱他们是每一个公民应尽的责任，送教下乡是学校和教师为他们提供的一种特殊服务，虽不一定对他们的成长带来巨大的帮助，但是只要能在心灵上给他们带去些许的关爱，让家长学习些科学系统的康复训练方法，家校合力，共同帮助这些折翼天使开心快乐的成长，就已经实现了送教的基本目标。

　　路漫漫其修远兮。“送教下乡”需要教师们做的事情还有很多，让我们怀揣着“捧着一颗心来，不带半根草去”的大爱情怀，一起去探索，一起去追寻，共同为如是增权般折翼天使的残缺世界增“全”添“翼”，为残疾儿童托起美好的明天，我们都还在路上——