<h3>患者诉右髂棘处，右腹股沟处痛，且向右大腿前方，右膝部，右小腿内侧疼痛。走路时间长时自觉髌骨周围疼痛严重。而且，夜不能眠！必须配合“止痛片”才能“稍微”缓解！根据病史，像腰椎间盘突出症，但确实不典型噢！</h3> <h3>腰椎CT的定位片</h3> <h3>根据CT所见，腰3/4，腰4/5均有轻微突出。</h3> <h3>从MRⅠ矢状面上看L3/4，4/5均有突出，但突出的程度轻微和下肢痛的严重程度不相匹配！</h3> <h3>腰3/4间盘水平的MRI。</h3> <h3>腰椎矢状位MRI。</h3> <h3>从MRI矢状位，轴位片进行仔细甄别后，考虑该患者症状应该是腰3/4的微小椎间盘突出髓核压迫所致！</h3> <h3>入院后，先进行右侧腰4神经根的选择性神经阻滞，以进一步明确诊断。阻滞后，病人症状缓解近90%，明确告诉我们:所有症状确糸腰3/4椎间盘突出所致！为我们下一步采取微创孔镜治疗应该取得的满意疗效奠定了信心。</h3> <h3>经椎间孔高选择性右侧腰4神经根阻滞术。</h3> <h3>C臂下精准靶向定位，按预先设计置入理想的工作通道。</h3> <h3>术中，在椎间孔镜下见右侧腰4神经根于侧隐窝处明显被卡压，活动度极差，小心予以松解，充分摘除致压的椎间盘髓核组织。</h3> <h3>明确诊诊断后，于12月28日在局麻十强化麻醉下，行<在椎间孔镜下微创腰3/4椎间盘髓核摘除十神经根松解术﹥。</h3> <h3>术后病人右下肢痛基本消失。手术当晚，病人自述是近半月来，睡得最香的一夜！今天(术后第2天)病人下床后，感觉非常满意。这个病例告诉我们:对于下肢根性疼痛严重，而影像学突山又不太严重的情况下，一定重视“高选择性神经根阻滞”！它会给您带来:为病人采取手朮治疗，取得良好疗效的信心和勇气！</h3> <h3>我们脊柱微创治疗专业组一定不辜负《河南省医学会脊柱微创专业委员会》的嘱托，为广大腰腿痛及脊柱疾患提供优质,高效,满意的服务！愿他们早日康复，早日回归原本的工作岗位！提高生活质量！</h3>