<h3>头发、眉毛和毫毛是本生毛,是生来就具有的;而胡须和体毛均属于再生毛,是性成熟后开始生长并迅速发展的毛。毫毛与以上几种毛的形态都不相同,它是指皮肤上又短又细、颜色浅淡的软毛。</h3><h3>一、望胡须诊病</h3><h3>胡须在族群间和地区间有很大的差别。人类学研究中,把胡须发达程度分为5级:1级为极少,颏部的胡须很稀疏,耳旁有时只有少许几根胡须。2级为少,耳前胡须成片,颏部的下方及前方胡须也连成一片,但不密,且下颌角处往往无胡须。3级为中等,自一侧耳前经颏部至另一侧耳前连成一片,但较窄,且较稀,尤其是面颊部下方。4级为多,胡须满布整个面颊部及颏部,但面颊部不十分浓密。5级为极多,胡须浓密,满布整个面颊部及颏部,范围较广。</h3><h3>胡须在健康和疾病以及性格的判断方面具有一定的实用价值。我国古代对于面部不同部位所生之毛有不同的命名:一般来讲,长在上嘴唇部位的叫髭,属于阳明经;长在下嘴唇和下巴颏的叫作须,属足少阴、阳明两经;长在颐颏(双颊)上的叫作髯,属少阳经。</h3><h3>1.胡须以疏、润、软、秀、黑为健康之相;若胡须枯燥焦黄、人中无须、连须、困口、锁喉、缩颈,为素体较差之相。</h3><h3>2.髭须黄赤,为气血俱热,常有口渴喜饮,便秘溲赤,性情急躁,易患出血和高血压等症。</h3><h3>3.髭须早白而脱,为气血俱衰,常见头晕耳鸣、健忘失眠诸症。</h3><h3>4.髭须焦干枯槁,为精血衰竭,常有面色萎黄、目无神采、遗精盗汗等症。</h3><h3>5.髭须与一侧眉毛脱落,常为三叉神经痛者以手搓揉患部所致。</h3><h3>6.髭须与眉毛两侧俱脱落,为麻风病。</h3><h3>7.髭须不生或稀少,可见于遗传,也可见于先天不足,生殖无能,为“天宦”,易患动脉硬化和心脑血管病,特别是冠心病的发病率较高。</h3><h3>8.血少气多则髯短;血多气少则髯少;血气皆少则无髯,两腮面部如宦者之象;血气盛则髭美,经血气盛,则须髯美而长,黑而光明,血少气多则髭恶。</h3><h3>9.须长忌其飘摇,短则忌其毛细,尤不宜浓浊,蓬乱欲得,依稀见肉为奇。疏者不宜散淡,若焦黄枯燥是谓神气不足;若白枯如浆纱者,是精气神已竭。</h3><h3>10.胡须润泽,有弹性,而且长,为胃经脉和足阳经脉气血足;胡须光泽漂亮,不染尘杂污秽,是生命力旺盛的迹象;胡须枯干直立,昏暗晦滞,是身体机能不佳的迹象。</h3><h3>11.年轻人头发白、胡须焦,很难说与长寿有缘;老年头发和胡须都很滋润者,是心理、生理功能都健全的表现。</h3><h3>二、望体毛诊病</h3><h3>体毛的发达程度和胡须的发达程度相适应,而且也有地区间的差异。体毛的发达程度通常以胸毛的发达程度为标志,可分为五级:0级没有胸毛;1级胸毛极少;2级自乳部至胸骨有胸毛,但相当稀;3级胸毛很多,几乎布满自第3肋骨至胸肌下缘的区域;4级胸毛极多,布满全部胸肌表面,仅胸肌边缘稍稀。</h3><h3>1.男性胸骨前的体毛可向下延伸达脐部,男性阴毛的分布呈三角形,尖端向上,可沿前正中线直达脐部;女性阴毛多为倒三角形。</h3><h3>2.腹部体毛增多见于皮质醇增多症和肾上腺性变态综合征。特别是女性患肾上腺皮质增殖或肿瘤时,可呈现男人的特征,除声音改变及闭经外,还有胡须、胸部及腹部亦多毛,阴毛呈男性型分布。</h3><h3>3.体毛稀少、无光泽可见于垂体前叶功能减退症、黏液性水肿和性腺功能减退症。</h3><h3>三、望毫毛诊病</h3><h3>毫毛又称“胎毛”,俗称“汗毛”,在人的皮肤上也有多少之分。正常人胎毛较稀少,但一般性地较多也不为病态。若胎毛增多,可见于以下几种情况:</h3><h3>1.先天性胎毛增多症:多指出生时胎毛即增多者。随年龄增长胎毛增多增长,最长者达10厘米或以上,手掌、足底除外,布满全身皮肤,尤其睫毛显著,又称狗睫型,可能为常染色体显性遗传。有的出生时正常,几年后胎毛增多,布满全身,以后永不脱落,身体与智力发育均不受影响。另一型脸似猴,有胎毛增多,多数在婴儿期不明原因死亡,有少数幸存者,出现典型的猴脸。</h3><h3>2.后天性胎毛增多症:多指在成年人皮肤上胎毛增多者。常见于壮年和老年人的脸上长出长的丝绸状柔软的胎毛,眼睑、鼻子毛发正常,也可布满全身(手掌、足底除外),在已秃发的头部亦可见到,有的胎毛长度可超过10厘米。该征常是恶性肿瘤的皮肤表现之一,如结肠癌、直肠癌、膀胱癌、子宫癌、乳房癌、肺癌等。</h3><h3>3.医源性多毛:多指应用药物引起的多毛。多数于用药6个月至1年左右才出现多毛表现,停药后多数可逐渐消失。引起多毛的药物:如长期使用皮质类固醇激素(如可的松、强的松等)、睾酮、青霉素、链霉素(四肢或躯干多毛)、苯妥英钠(颜面及躯干多毛)、补骨脂素、长压定等。</h3><h3>4.症状性多毛症:多指全身性疾病所致多毛或多毛为其主要症状者。其表现可为全身性也可为局部性。该症状性多毛症绝大多数为内分泌功能障碍性疾病:如肢端肥大症、肾上腺性征异常症、卵巢含睾丸细胞瘤、卵巢肾上腺皮质瘤、双侧性多囊卵巢综合征、库欣综合征等。少数与遗传有关的多毛,如Hurler 综合征等。</h3><h3>5.全身性多硬毛症:先天性者俗称毛孩,面部长毛特别明显,有家族遗传倾向。后天性者多起始于青春期,全身性多毛,在正常长硬毛部位毛发异常增多,见于内分泌功能障碍性疾病,如肾上腺性征异常症等。后天性治疗原发病即可使多毛减少或消失。先天性治疗无效。</h3><h3>6.局部性多毛症:多指局部毛发异常增多。先天性局部多毛是一种畸形,青春期小儿长胡须、阴毛等,在毳毛部位长硬毛,常见于干毛痣、Hurler综合征(肩胛部多毛)、Delange综合征(面、头、背部多毛)等。后生性局部多毛见于内分泌功能障碍,如Stein-Leventhal综合征,长期大量应用皮质类固醇激素、睾酮等。后天性致病病因所致多能获愈。</h3><h3>7.痣样多毛症:又称“毛痣”。指色痣的表面长硬毛或颜色改变的毛发。多毛界限清楚,色痣与多毛范围可以一致或不一致。黑痣上也可长出长而粗的毛发。</h3><h3>8.胎毛从中医的脏腑角度来说,它内应于肺,从经络角度来说又各有所主,视经络循行部位而定。它赖气血渗灌而生,因此能体现脏腑经络的气血盛衰。</h3><h3>9.胎毛虽小也有它的神色形态。润泽为得神,枯焦为失神,色深而美,形粗而长,一般是气血旺盛的征象(但先天性多毛症不在此列)。色浅而枯,形细而短,主正虚血少,枯败折落则肺气已绝。</h3><h3>10.临床上寒热往复日久、肺痨气阴亏耗、小儿疳积、妇人血枯,以及积聚、鼓胀等沉疴痼疾,便每见毫毛枯焦无泽,甚至衰败折落。特别是对于一些慢性疾患,观察毫毛的润枯等情况,对于诊断气血虚耗、脏腑衰败的程度,是很有帮助的。</h3>