护理部开展2018年质量改善项目成果汇报

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　　为进一步提高临床护理质量，深化护理专业内涵，促进护理管理科学化、精细化、专业化发展，本着分享、交流、展示成果的目的，护理部于12月20日在行政楼二楼会议室举办2018年临床改善项目结题汇报，护理部主任及科护士长出席了本次会议并担任评委。全院所有科室护士长和骨干护士代表共50余名人员观摩了此次汇报，会议由护理部副主任杨海红主持。

　　本次会议共有28个科室和5个专业小组共计33个质量改善项目进行了汇报与展示。质量改进主题涉及护理质量的方方面面，如专科护理、并发症预防、口服药管理、健康宣教等。比赛分为实地评审和现场评审两个方面。前期护理部对各个科室的质量改善项目从主题选取、计划实施与落实、资料规整、护士参与、标准化形成等运行情况进行了实地评审，占总体评分的70%，此次为现场评审，占比30%。汇报会上，图文并茂的PPT成果展示涵盖了循证护理、PDCA循环等多种质量管理模式。甘特图、鱼骨图、柏拉图、流程图、查检表等一系列质量改进工具的使用为质量改善项目增色不少。

汇报会评委团

　　各个项目汇报内容丰富、条理清晰、数据充分，突出了专科特色，充分展现了我院护理人员在不断追求护理质量的道路上所作出的努力，他们的精彩汇报得到了所有参会人员的一致认可和赞扬。通过综合评定，最终选出了妇科关于“降低妇科腹腔镜术后患者腹胀发生率”的改善、跌倒小组关于“提高住院患者预防跌倒/坠床健康教育知识知晓率”的改善、管道小组关于“降低住院患者非计划拔管发生率”的改善等8个优秀项目。

跌倒管理小组——提高住院患者预防跌倒/坠床健康教育知识知晓率（一等奖），从改善前的39.42%提升为98%。

《预防住院患者跌倒/坠床健康教育视频》宣传片在医院各个电梯口循环播放

妇科——降低妇科腹腔镜术后患者腹胀发生率（一等奖）

管道管理小组——降低住院患者非计划拔管发生率（二等奖），从改善前的1.45‰降为0.735‰。

制定《非计划拔管预防策略》管理规范一本

内分泌科——提高糖尿病患者低血糖防护知识知晓率（二等奖）

产科——运用循证模式降低自然分娩初产妇产后尿潴留发生率（二等奖）

肿瘤科——提高癌痛患者疼痛评估符合率（三等奖）

血透室——提高血透患者内瘘穿刺部位轮换率（三等奖）

普一科——提高围手术期健康教育知晓率（三等奖）

　　汇报会结束后，戴莉主任对选手的表现和护理质量持续改进工作所取得的成效均给予充分的肯定，同时也提出了不足之处，如部分项目选题不够精确、现况把握结果未得到应用、原因与问题混淆等，希望大家不断地探究与完善、强化科研意识，提高运用质量管理工具的能力，使质量管理进一步提升与优化，并期待看到更多真正有效的质量改善成果应用于临床护理实践，使患者从中受益。

质量改善永远在路上……

汇报会现场