结核二科心肺复苏应急演练

Ai～ 🌙 丫头

演练名称：心肺复苏应急演练

组织部门：结核二科

时间：2018年12月13日

地点：结核二科5号病房

演练人员：张立权、崔庭、高明玲，张金艳等

参加人员：全体医护人员

目的：通过此次演练提高医护人员在抢救中协调和应急能力，急救知识，技能水平和对突发公共卫生事件的应急反应能力，最大限度的去挽救患者的生命。

物品准备：人工呼吸器、心电监护仪、抢救车、治疗盘、生理盐水、输液器。

演练内容：

护士高明玲在巡视病房时，发现2一5号病房患者王某突然出现生命体征消失，在第一时间发现后，立即呼叫科室人员进行抢救。

　　护士高明玲立即对患者进行初步判断有无意识、呼吸、颈动脉搏动

1、判断患者意识：呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失。

2、判断患者呼吸：通过眼看、面感、耳听，三步骤来完成。

眼看：胸部有无起伏；

面部：有无气流流出；

耳听：有无呼吸音。

无反应表示呼吸停止。

3、判断患者颈动脉搏动：操作者食指和中指指尖触及患者器官正中部（相当于喉结的部位），向同侧下方滑动2-3cm，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为5-10s。不能确认有颈动脉搏动，立即进行心肺复苏， 胸外心脏按压

1、A将床放平，（如软床）胸下垫胸外按压板，去枕仰卧位，解开衣领、腰带，暴露胸部。

2、护士高明玲确定按压部位：胸骨中下1/3处。左手掌根部放于按压部位，右手平行重叠与该手手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，以胸骨下陷至少5厘米为宜，而后迅速放松，反复进行。按压时间与放松时间1:1，按压频率大于等于100次/分。

　　责任护师石玉双推抢救车,调配人员，组织抢救，正压通气，与护士轮流进行胸外心脏按压。 护士张金艳建立静脉通道，静脉给药，护士国艳芳负责跑外，护士杨萌负责连接人工呼吸器。

　　护士杨萌开放气道

1．清理呼吸道，取下义齿

2．开放气道（仰头抬颏法，托颌法）

护士长崔庭进行人工气道

1．将简易呼吸器连接氧气，氧气流量8-10升/分（有氧源情况下）

2．B一手固定面罩于患者口鼻部,另一手挤压简易呼吸器，吹气两次，每次持续1秒，吹气量以见到胸部起伏为宜

3．胸外按压与人工呼吸比例：30:2。

　　

遵医嘱建立双通道，同时进行轮流胸外心脏按压

操作5个循环后，再次判断患者意识、颈动脉搏动、呼吸、尿量、生命体征的变化，进行进一步生命支持

三、经过医护人员的及时抢救，患者恢复意识恢复，瞳孔缩小，上肢收缩压在60毫米汞柱，眼脸有波动，口唇，四肢末稍转为红润。心肺复苏成功。

评价总结：此次演练非常成功，医护配合密切，分工明确，做到忙而不乱，医护人员进入了状态，抢救意识较强，通过此次演练，大家更进一步的掌握了心肺复苏的操作流程，为以后工作打下了坚实基础。