手足口病——知多少？

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手足口病每年都会出来肆虐一番，今年卫健委又有数据说是高峰年（流行年），搞得家长们是人心惶惶。

既然手足口病这么狂，那么今天，咱们就撕开它的防御，好好剖析一下它。让家长们看完后，既不惧怕，也不轻视，就把它当成一个病，给它说一句，小样，我看透你了，我能治你，我还能防你。

手足口病是一种常见多发性传染病，以婴幼儿发病为主，多种肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一般全年均有发生，5—7月为高发期。

手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹（疹子周围可发红），口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重，可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生命。

好发季节：该病全年都可以发病，在北方地区夏秋高发，但有逐渐提早的趋势。在南方地区以春夏为主高峰，秋冬季节为次高峰。目前进入5月，南方地区开始进入高峰期，北方病历逐渐开始增多。该病流行季节可能和肠道病毒喜欢湿热环境有关。

怎样积极预防

饭前便后洗手

养成良好的卫生习惯，饭前便后、外出后要用洗手液或肥皂等给孩子洗手。家长也可能是携带病毒的载体(只不过成人没发病而已)，所以，在家长也应该勤洗手。

玩具、学具用品消毒

玩具应定期清洗、消毒，并避免孩子将玩具放入口中咬弄。学具也应该注意卫生,保持干净，禁止放入嘴里。

饮食干净

不要让孩子喝生水、吃生冷食物。为孩子准备食物时，请将食物彻底清洗干净，并加热煮熟。尽量不给孩子食用剩饭剩菜，不要将蛋糕、饼干等食品长时间暴露于空气中。饮食宜清淡，少吃油腻、燥热、难消化的食物，多吃蔬菜水果，以免肠胃“疲劳”。

　　少去人多密集的地方

在手足口病的流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

　　保持室内通风。

居室要保持通风。玩具、门把手等要消毒，门把手、桌、椅等各种物体表面每天用清水擦拭，每周末用含有效氯500毫克/升消毒液擦拭消毒一次。

手口足病症状：

1、大多数患儿是突然发病，首先表现为发高烧，体温多在38度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重。

2、患儿发热的同时或发热1-2天后，可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，疼痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适。

3、口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。

4、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部，一般7天左右就能消退，不会造成瘢痕，更不会留下印迹。

5、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病，绝大部分患儿预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。

6、整个病程大约在1周左右结束，一般不会并发什么严重的后果，只要护理得当，不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。

　 下面把重症手足口的原因和病理简单说说：

大约1%-1.6%的手足口病，会发展为重症手足口病，并且会有0.03-0.05%死亡率。在我国，导致重症手足口病最常见的病毒是肠道病毒71型。2017年一项基于全国手足口病监测点的数据分析得出，在1212名重症手足口患者中，642名是肠道病毒71型感染，占了52.8%，柯萨奇A16型占了3%，其他肠道病毒占了21.5%。

病毒侵入人体后，随着血液循环进入大脑，导致脑炎、脑膜炎、颅内高压（头痛、呕吐等表现），继发性的引起心率、血压升高，并且引发肺水肿和心衰，严重导致死亡。