专家门诊奇遇记

zgx 风清雨润

　　我是个年已古稀的老人，患有顽固性便秘、萎缩性胃炎及严重的骨质疏松。近年来忙于治疗上述两种疾病，对于骨质疏松往往疏于治疗，没能坚持服药。这些日子腰酸背疼、周身乏力等症状明显。原来服用的药物效果不是很好。

目前会不会有新的治疗骨质疏松的药物问世？专家可能知道吧，这样想着我就坐公交车到了上海市某区的中心医院挂了骨科专家门诊号。

　　等了好几十分钟，总算轮到我了。接诊的是姓徐的副主任医生，看上去年龄约五十开外。我把自己的病情对他说了，他只说了不管什么药都要坚持用才行。随即开了两种药。其一：洛索洛芬纳片、其二：骨化三醇胶丸。

当时自己心里就犯嘀咕，洛索洛芬纳片是不是和“布洛芬”“芬布芬”差不多，同属解热镇痛类药品？这类药是用于各类关节炎、强直性脊椎炎、痛风等症治疗的药物。他怎么给我开这种药？但是转念一想，也许是一种新药。也许是医学科学新发现，发现某些解热镇痛类药、非甾体消炎镇痛药能抑制破骨细胞活性或者能刺激成骨细胞活性也未可知。医生不至于给一个体弱多病的老年人开不对症的药吧?

因为担心洛索洛芬纳片不是治疗骨质疏松的药物，“骨化三醇”仅仅是治疗骨质疏松的辅助药物；因此我让他开了依地磷酸二钠片（是治疗骨质疏松的主要药物，属二磷酸盐类、能抑制破骨细胞活性）。开始他说好像没有这个药，我说：“有的，我在你们医院开过‘’，他才给我开了三盒。另外两种药开了几盒当时我没注意。到收款处被告知药费是401元。怎么这么多钱？我马上认真看了处方，才发现另两种药各开了6盒。

怎么办？不拿药了？这样不是空跑一次医院，白挂号了吗？路这么远。想到此只好上楼找他改处方。告诉他我今年医保的钱已经用光，现在是自费阶段，我只带了200多元。

另外我考虑到骨化三醇是维生素D的代谢产物，作用和维生素D差不多，能促进钙的吸收。患骨质疏松的人是需要补钙和补充维生素D，但是维生素D不能多服。既然开了“骨化三醇”就不能再服用含维生素D的钙片。可是市面上卖的钙片绝大多数都含有维生素D，因此请他给我开点钙片（我知道这个医院药房的“活力钙”不含维生素D）。你猜他怎么说，他居然说，“我给你开的药不是都含钙吗?”他把我当作傻子了。当时我真想说他俩句，可是看到旁边还有好几个人，还是给他留点面子吧。把药拿到看看洛索洛芬纳片到底是那类药再说吧。

药拿到一看果然不出所料。洛索洛芬纳片和“布洛芬”“芬布芬”的作用一样，虽然改药方时减到一盒，但是一盒也是浪费，再说不去找他，他还以为患者都是可以随便愚弄的人。所以虽然当时我已经感到累了，还是到三楼向他指出洛索洛芬纳片不是治疗骨质疏松的药，让他退掉。

    回来后几天始终感到疲惫不堪、周身酸痛不适，也很懊恼，不仅骨质疏松的症状加重，已经开始好转的便秘也加重了。我知道这和劳累与烦恼有关。家人说你当时如果不拿药马上回来还比你这样强点。是呀，空跑一次医院，浪费十几元挂号费比我跑上跑下又惹气强多了。起码少挨累，对身体的影响小点。唉！真是老糊涂了。这些天我想了很多，结合以前的经历，总结出几条教训写出来供广大网友们以后就医时参考。

　　一、不要迷信专家，不是重病，不是需要手术的疾病，不必找专家看，殊不知专家也是鱼目混珠，难保某些专家不是靠资格靠关系爬到专家的位置，技术水平不见得比一般医生高明多少。此其一。

其次，专家们对非重大疾病往往不重视，对一般疾病，特别是慢性病治疗的知识，可能还不如久病成医的你。

另外因为是专家的关系，有何过错，领导可能会不相信，可能会睁只眼、闭只眼。年轻的小医生恐怕不敢给患者乱开不对症，延误病情的药。

二、不可否认医务工作者工作繁忙，辛苦。对医生人们应该尊重，应该体谅，可是对于缺乏医德的医生则 不能心太软。你给他留面子，他却全然不为你考虑。对于徐某开的“ 洛索洛芬纳片”当时我如果说出我的看法，他恐怕也不至于还是给我配这个药。

三、就医时如果运气不佳，碰到医德或医术差的医生就不去取他配的药，不去做他开的检查。重新挂号、找其他医生，或者走掉 ，损失起码要少点。这要根据情况决定。

四、乱开药的医生大有人在，不管是药开的很多，还是特意开贵的，或者开不是很适合你的；但是一般医生配的药基本还是对症的。常见疾病多数都有几种药物可以治疗。每种药物也都有很多副作用。负责任的医师会询问你还有什么其它疾病，然后根据你身体的情况选择合适你的药物。例如对于因胃病就医同时患有骨质疏松的患者，开胃粘膜保护剂时就不会开含“铝”的药品（因为铝会破坏人体中正常的钙,磷比例、造成骨骼的正常生理功能失调,出现骨脱钙,乃致骨质疏松）。然而现实社会这样的好医师不多，医生多数是根据自己的利益决定给你开什么药，往往是你还没讲几句话，没等你讲出还有什么疾病，他已经把药方开好了。所以作为普通百姓只能多了解有关知识，就医时主动、快速讲出自己的病情和要求。

  徐某与一般医生不同， 他不仅没有主动给我开真正治疗骨质疏松的药，只开了起辅助治疗作用的药，反而却开了很多不能治疗骨质疏松的药。还蒙骗我，说给我开的几种药都含有‘’钙‘’。这样的医生一定很少，在正规医院专家门诊遇到这样的事，真乃奇遇也。

“对症下药”是众所周知的道理，作为副主任医师不会不知道。他之所以这么做，我想无非是为了回扣，为了提成。古人云“君子爱财，取之有道”为了一点小钱，取之无道，坑、蒙病人值得吗？良心何在？

文/zgx风清雨润