<h3>患者XXX,女,89岁,主因腰部疼痛一天,加重半天于11月16日入院。诊断为腰1椎体压缩骨折。由于患者年龄大,有冠心病史,2年前右股骨转子间骨折畸形愈合,局部肿胀。完善各项检查后于11月19日在局部浸润麻醉下行腰1椎体压缩骨折经皮穿刺椎体成形术。</h3> <h3>患者术前核磁明确椎体骨折,脊髓无损伤。</h3><h3>椎体成形术的操作要点为经皮穿刺植入管道,向椎体内注入医用骨水泥,能够早期止痛、支撑强化骨折椎体,改善老年患者的生活质量,使患者很快恢复下床活动及功能锻炼。<br></h3> <h3>术前准备,消毒。</h3> <h3>准备麻醉,清点器械。</h3> <h3>经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。</h3> <h3>先定位,再球囊撑开,最后打入骨水泥固定。<br></h3><h3>椎体成形术的特点:① 经皮穿刺无需开放手术,创伤小,将穿刺针插入椎体即可;②安全性高,我科每年开展的多例椎体成形术,治疗过程中无1例出现神经和血管损伤,无其余严重并发症发生;③疗效肯定,患者术后即刻或几天内腰背痛症状明显减轻或消失,并且疗效可长期维持。<br></h3> <h3>患者术后疼痛明显缓解,并于11月22日出院。</h3><h3>通过对椎体成形术术后患者进行系统的随访观察,结果提示,椎体成形术对老年人椎体压缩骨折导致的腰背痛,疗效显著,能够尽早恢复老年人活动能力,一般术后第二天即可下地行走。因此,我们认为椎体成形术适用于老年人骨质疏松性椎体压缩骨折,由于上述的一些特点,它尤其适合于内科并发症多、不宜长期卧床的老年患者、疼痛剧烈不能忍受者、经反复保守治疗效果不佳者。<br></h3> <h3>经皮椎体成形术,适用主要对象有:1、骨质疏松椎体压缩性骨折。2、椎体转移性肿瘤和骨髓瘤。3、部分椎体良性肿瘤。4、椎体血管瘤。而主要应用于要用于骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗,报道的疼痛缓解率均超过90%,出现严重并发症少,它们良好的疗效和较高的安全性得到了广大医生和患者的认可。<br></h3>