<h3> 患者男性，58岁，农民。既往吸烟大量（本次就诊后发现心房纤颤）。因“进行性右侧肢体无力3小时”入院，入院完善检查予以r-TPA静脉溶栓，效果无且出现意识障碍，查头颅CT排除脑出血。</h3> <h3>发病时头颅CT</h3> <h3>溶栓后（左侧低密度影）</h3> <h3>发病6小时左右，患者溶栓后效果差，意识嗜睡，右侧肢体肌力0级，右侧巴氏征阳性。和家属充分沟通后准备行血管内治疗，开通闭塞血管。上台15分钟右侧股动脉穿刺成功..........</h3> <h3>造影明确左侧大脑中动脉M1段闭塞（心源性栓塞）</h3> <h3>路图下微导丝携微导管到位</h3> <h3>支架到位等待5分钟，一次开通。</h3> <h3>心源性血栓拉出</h3> <h3> 手术过程顺利，术后患者生命体征平稳，右侧肢体肌力略改善，返回监护病房治疗。</h3>