西宁市第一医疗集团检验质量管理会议(2018年第三季度)

美友9074633

　　2018年10月31日，集团检验第三季度质量管理会议在集团第一分院召开。

本次会议对集团分院第二季度检验质量工作进行验收，对近期重点工作进行了安排。

　　随着集团检验同质化管理的持续运行，科室质量工作不断改进，人员的质量意识不断增强，集团检验质量工作逐步进入规范化。按照质量管理PDCA的要求，总院检验科对各分院实验室前期工作进行了验收检查，主要存在以下问题:

1⃣ 科室月质量管理的重点目标不明确，自查自检工作未形成常态化，一级质控有待加强。

2⃣ 对室内质控、室间质评没有进行定期总结分析。

3⃣第二季度常规项目室间比对中存在的问题未进行有效的原因分析，整改措施不到位。

4⃣人员对室内质控知识掌握不全面，失控处理措施不及时。

5⃣ 分院输血管理委员会、生物安全委员会未按时召开会议。

6⃣临床输血管理信息系统不完善。

　　对上述存在的问题，大家通过交流讨论，确定了整改计划:

1⃣ 按照集团检验质量要求完成科室问题的整改，并持续改进。

2⃣ 未按要求完成整改的实验室在集团内给予通报批评。

3⃣ 质量检查结果纳入分院年终目标考核。

下一步重点工作

6月中旬开展常规检验项目比对工作，是对集团检验整体质量的模底，通过比对，对4家分院、28个乡镇卫生院实验室有了一个全面的了解，掌握了各实验室存在的问题。我们将针对问题制定整改措施，深入推进同质化管理。

1⃣ 举办集团检验质量培训学习班(第1期)

👉总院检验科负责对分院实验室人员进行培训，主要培训内容:室内质控、血细胞形态学。

👉第一分院检验科负责对乡镇卫生院人员分批次进行培训，培训内容:常规检验基础知识，仪器规范化操作。

2⃣ 加强人员日常业务培训学习，不断提高专业技能。

　　检验质量工作直接影响到临床对疾病的观察、诊断、治疗及预后判断。 完善医院检验科质量管理,发出每一份准确的报告，是对患者的负责，对检验人员的负责，对医院的负责。

通过集团的系统管理，以查促改，相互交流沟通，促使集团检验质量工作得到全面提升。