2床 韩纪芳 女 60岁 37012219580124302X 左小腿外伤、局部血肿并皮肤坏死患者

天星

<h3>患者因车祸至左小腿骨折并血肿形成,住院期间并发急性脑梗死,转齐鲁医院治疗,病情好转,后转入我院神经内科治疗,我科协助治疗左小腿外伤,小腿局部皮肤坏死,血肿液化</h3> <h3>血肿给予切开引流,清除坏死皮肤及坏死组织,伤区周围红肿,连续换药</h3> <h3>伤区连续换药后红肿减轻,坏死组织减少,行负压引流术</h3> <h3>负压引流术后1周换药,伤口周围无红肿,伤口缩小,创面肉芽组织新鲜,残留少量坏死组织,继续清创,负压引流</h3> <h3>负压引流术后2周换药,伤口明显缩小,给予间断缝合拉拢伤口以促进伤口愈合,继续负压引流</h3> <h3>伤口间断拉拢缝合,负压吸引术后1周换药,伤口明显缩小,肉芽组织新鲜,已无腔隙,今日常规消毒,清洗创面后,外用重组人酸性成纤维细胞生长因子,伤区包扎,暂停负压吸引。</h3> <h3>伤区继续换药,创面清洁,肉芽组织新鲜,继续外用生长因子,外贴生物纤维素膜,无菌敷料包扎。</h3> <h3>2018-11-12 今日换药创面清洁,少量渗出,肉芽组织新鲜,较前略有缩小,建议植皮尽早封闭创面,家属拒绝植皮,继续保守换药治疗</h3>