微创外科一个里程碑式的案例

手外科🏥苗

他，一个为拉家庭操劳一辈子的，长期弯腰曲背工作，一个朴实的农民，患者男，61岁，主因腰部及双下肢麻木无力，走路不稳一年，加重两个月入院。查体：腰椎生理曲度减小，腰椎前屈后伸活动欠佳，双下肢皮肤温度觉及针刺痛觉均减退，鞍区皮肤感觉欠佳，双下肢肌张力高，双侧膝腱，跟腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。

胸椎MRI矢状位：T9-10平面椎管狭窄，胸9平面脊髓受压，胸椎CT:T9-10黄韧带增厚、骨化，相应节段硬膜囊受压。

在腰椎微创的基础上，胸椎微创技术逐渐成熟！
胸椎微创技术具有以下优势：
①创伤小，切口仅0.8厘米；
②出血少，术中出血仅10到30毫升；
③对脊椎稳定性几乎无影响，不剥离肌肉组织，不整块切除椎板；
④安全性高，视野放大60至100倍后，操作更加精细，准确，有效降低了了开放手术的并发症的发生率；
⑤效果好，内窥镜下减压充分，准确，达到同开放手术一样的效果；
⑥费用低，减轻了患者的经济负担

近日，我科室采用微创术式治疗一例胸椎管黄韧带骨化症的患者，手术过程顺利，术后效果喜人！至此，在我科由间盘突出、后纵韧带骨化、黄韧带骨化等原因引起的胸椎管狭窄症的治疗全面进入微创时代！

术后第二天患者可戴支具下地活动，腰部及双下肢麻木缓解，自诉双下肢力量较术前增加，不需要别人搀扶，行走稳定自如！患者对术后效果非常满意！

我院脊柱微创中心将各种临床有效的治疗方法云集于一体，从按摩、牵引、小针刀、熏药、药疗等保守治疗到臭氧、激光、射频、椎间孔镜等国内外最先进的介入微创技术以及目前世界盛行的“腰椎融合”手术组成强大的技术平台，在“能简单不复杂，能微创不开刀”的原则下，充分尊重患者的知情权 、选择权，与患者共商，制定方法简单、疗效更好、花钱最少发最佳治疗方案。