《护理部》等级医院创建之护理制度修订

和光同尘

2018年10月24日下午，安康市人民医院护理质量与安全管理委员会会议在社区二楼会议室召开，会议由护理部张定凤主任主持，业务院长兼护理质量与安全管理委员会主任委员李俊彦、护理部主任段蔚琨及委员会全体委员共计30余人参加会议，会议主题为护理制度修订。

讨论前，李院长指出：制度就是规则，是需要大家共同遵守的，要想规章制度真正发挥作用，首先要让执行者了解制度，认可制度的合理性、必要性，否则，就是一纸空文。其次，制度的修订是一个自上而下和自下而上的过程，各项制度的制定都要经过全方位的论证，要充分考虑和吸收各方面的建议和意见，形成大家能共同接收、共同遵守的合理制度。所以全员参与，多沟通、多论证是制度修订必须做好的一个环节。

根据等级医院创建工作进度段主任也为护理制度修订会议提出两点要求:一是本次制度修订内容既要结合我院实际而又不违背上级政策，其次，本次修订制度达150余个，预计3天完成，制度的讨论修订也是一个学习的过程，请大家合理安排工作，不得缺席。

在讨论过程中，大家积极发言，现场气氛热烈，对制度中涉及“定期”词汇，大家一致认为应规定为具体时间，同时也希望在制度的约束下，全院护理质量管理达到同质化。

俗话说，没有规矩不成方圆，规矩就是我们的规章制度，是我们应该遵守的，是用来规范我们行为的准则，是病人安全的重要保障，同时，制度体系建设是一个制定制度、执行制度并在实践中检验和完善的动态过程，理论上是没有终点的，制度没有“最好”，只有“更好”，因此，只有不断地建立健全护理各项规章制度，才能保证护理管理工作真正落到实处。