手足口病来了，妈妈们，别慌！

儿科医师袁珺

自九月开学季以来，赣州市人民医院儿科因手足口病而就诊的宝宝人数逐渐增多，在宝妈人群中引起了不小恐慌！今天，我们就来探秘“手足口病”……

什么是手足口病？得病后有什么表现呢？

手足口病是学龄前儿童常见的一种传染病，多种病毒均可引起手足口病，症状可类似，但不同类型病毒致病力和对孩子的危害程度大不相同！90%以上的孩子属于轻症，一般不需要特殊治疗，症状轻微，及时就诊和规范化治疗是最为关键，一周内可痊愈且预后良好。但是EV71型病毒则可引起重症手足口病，甚至出现死亡案例！

手足口病初期症状：

1、手足口病初期，孩子一般会有发热、流口水、咳嗽等等上呼吸道感染感冒相关表现。

2、随后手心、足底以及臀部、大腿内侧出现红色疱疹，有时候膝关节、肘关节也有出现，疱的中心呈黄色，疱液少，周围伴有红晕。

3、同时孩子口腔里，如嘴唇、舌口腔黏膜、牙龈上也有散在水疱，疱疹很容易破溃形成灰白色小点的溃疡，周围伴有红晕。

前面我们说了，大部分手足口病的宝宝属于轻症，可什么样的情况是重症表现，或者可能进展为重症手足口病，需要我们做家长的密切留意监护的呢？

首先，宝宝年龄小是病情可能进展的一个因素：我们知道手足口病普遍流行于学龄前期儿童，但是近年来，发病年龄有减小趋势，假如您家的是小于一岁的孩子患病，那一定要提高警惕！

其次，假如孩子出疹又伴随着反复高热不退、精神差、呼吸急促、呕吐、惊跳、四肢抖动甚至抽搐等症状，那么重症的可能性很大，需及时入院治疗！

那么手足口病该如何治疗呢？

手足口病普通患儿全病程约5－10天，多数可自愈，愈后良好～

1、最轻微的手足口病宝宝会自行消退，很多情况下伴随发热症状，我们只需要及时退热处理即可。

2、手足口病是由病毒感染引起，可以口服一些维生素C和抗病毒类中成药如小儿牛黄清心散等等，效果很好。

3、注意隔离，加强皮肤及口腔护理，可外用些喷喉及涂皮肤药物，如康复新液，内服外用均可。

以上是普通病例治疗方法，假如是重症或者有重症倾向，还是要抓紧就医！

手足口病是以消化道传播为主，比如婴幼儿吃手、吃玩具、用不干净的手抓东西吃，都会使病毒进入食道，侵入体内。也有少数病例出现咳嗽症状，病毒会在咳嗽时喷出一些飞沫，带到空气中，如果班级不开窗，那么病毒会侵袭免疫力低下的孩子，目前这是次要传播途径！

预防上，要勤洗手，不管是大人还是孩子。尽量不要带孩子去公共场所，尤其是室内的游乐场。带孩子在外面玩耍时候，准备好带有消毒制剂的湿巾，大人和孩子随时擦手，能起一定的预防作用！

最后很多妈妈会问，我的宝宝需要打手足口病疫苗吗？为什么我宝宝打了手足口病的疫苗还能患上手足口病呢？
其实是因为，手足口病疫苗是针对肠道病毒EV71型这一种病毒研制的，而EV71也就是我们所说的重症病例病毒，接种该疫苗后可以有效避免重症手足口病的发生，当然，它却对手足口病的其他轻症类型不管用，这就是为什么接种疫苗后仍然会患上手足口病的原因啦！但是，由于能有效避免重症感染，专家共识还是推荐接种的！

袁珺 儿科副主任医师
现任职于赣州市人民医院儿科，从事儿科临床医疗及教学工作十余年，积累了丰富的临床经验，曾于2013年至2014年在上海复旦附属儿科医院进修学习，熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治，尤其擅长新生儿重症监护、早产儿生长管理、儿童呼吸性疾病及儿童消化性疾病的诊断治疗。

赣州市人民医院儿科是多学科交叉发展的医疗、保健、科研和临床教学基地，是国家级住院医师规范化培训小儿内科专业培训基地。目前有南北两个院区，南院区设有普儿病区（编制床位72张）、儿童重症监护及新生儿病区（编制床位80张）；北院区设有普儿病区（编制床位50张），年平均门急诊量4万余人次，出院6000余人次。科室技术力量雄厚，且开展了多个特色专业治疗组，如新生儿疾病专业组、儿童肾脏疾病专业组、儿童呼吸系统及危重症专业组、儿童神经系统疾病专业组、儿科营养发育门诊等。

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