知道这些常识，轻松应对小儿发烧！

巧荣

当妈妈以后，我惊讶的发现原来有那么多的常见疾病名称是我不知道的。秋季腹泻，疱症性咽颊炎，手足口，湿疹，地图舌，鹅口疮……但是很多都伴随着一种症状——发烧！

果冻成长的一路也当然无法避免这个问题。今天就总结一下这两年多的育儿路上，在孩子发烧这个问题上的一些经验和常识，希望能对新手妈妈们有所帮助！

体温的测量

孩子的体温其实是有一个波动的。晨起体温偏低，下午偏高！

水银体温计是公认的测量最准确的。0到5岁的孩子不建议口腔或者直肠测温，腋下测量即可！

发热分为：低热（37.5℃～38℃）、中高热（38.1℃～39℃）、高热（39.1℃～40.4℃）、超高热（40.5℃以上）

退烧的基本原则

1⃣没有热性惊厥史的孩子，体温38.5℃以下，可以不使用退烧药，物理降温即可。38.5℃以上，建议口服或者直肠给药退烧。

2⃣有热性惊厥史，发热抽风过，38℃的时候就把退烧药用上。因为药物起作用需要时间，而这个时间里，孩子的体温可能还会升高。38℃的时候就把药用上。等到药物起作用可能就烧到39℃的样子，不会太高！

有热性惊厥史的孩子，体温一定要控制好。如果觉得体温控制不好，还有一个预防的办法，24小时以内把预防热性惊厥的药物地西泮用上。

物理降温

🍀温毛巾擦腋窝、腹股沟，这些地方容易散热。

🍀尿不湿降温。把孩子的尿不湿弄湿以后，放在冰箱里，拿出来以后就像一个冰帽一样。但是，不可以直接接触皮肤，最好用毛巾包起来，以免冻伤。

🍀温水浴。

🍀退烧贴。体温39℃以上，已经在用退烧药的时候，就不要用退烧贴了。因为用药以后需要散热，退烧贴是冰凉的，贴在额头反而不利于散热。

注意：酒精擦浴也属于物理降温，但是用酒精以后。毛细血管扩张，很容易吸收酒精，而小婴儿很小的量就可以引起酒精中毒，建议不要使用。

药物退烧：对乙氨基酚和布洛芬

小孩子使用的退烧药中公认的比较安全的就是两个药物：一个是对乙氨基酚，一个是布洛芬。不论是片剂也好，口服液也好还是颗粒，药物的化学名称就是这两个名字。一般常用的是美林（布洛芬混悬液），口感比较好，孩子容易接受。

因为孩子个体差异，这两种退烧药，有的孩子用对乙氨基酚效果好，有的用布洛芬效果好。整体来讲，布洛芬的起效时间和维持时间更长一些。对乙氨基酚可以持续4小时，布洛芬可以持续6小时左右。

所以，一般建议6个月以下的孩子不用布洛芬，用对乙氨基酚。6个月以上两种都可以去，主要看孩子对哪一种比较敏感。

这两种药物都是要求间隔4小时以上。如果孩子发热频繁，没有到4小时体温又上升到38.5℃以上的话，可以两个药物交替使用。同一种药物必须间隔4小时以上！！！

对乙氨基酚和布洛芬的用量：对乙氨基酚每公斤体重15毫克，布洛芬每公斤体重10毫克，这两个药物要求都是一天不超过四次。也就是说4小时喝一次的话，就要用6次。如果交替着用，那么这两个药物都不会超过四次。

注意事项

1⃣小婴儿发热先打开包被散热。很多人都认为刚出生的小婴儿怕冷，所以包被过多。但是婴儿的体温自我调节能力比较差，热量散不去，这样就会导致孩子体温偏高。可能单纯的包被过多都会导致孩子体温高达39度，这种情况是相当危险的。婴儿其实并没有那么怕冷，反而太热会使他们各器官受到影响，严重的话会导致捂热综合症，危及性命。

如果打开包被以后体温不能降到正常，要送去医院检查。因为孩子越小病情变化越快！

2⃣如果发热超过三天，最好去社康或者医院化验一下血常规或者c反应蛋白这个感染指标。大概评估一下是什么感染引起的，才可以对症下药，这样有利于病情恢复。

3⃣还有一个需要注意的问题，就是很多人会用到小儿氨酚黄那敏颗粒。它其实是感冒药，里面带有退烧的成分对乙酰氨基酚。如果用了小儿氨酚黄那敏颗粒，再用退烧药的话，两个药的成分是重复的。所以大家用的时候一定要注意用了小儿氨酚黄那敏颗粒，再用对乙酰氨基酚的时候，一定要减量。或者用了小儿氨酚黄那敏颗粒，体温再升高的话就用布洛芬，避免药物重复引起的副作用加大。

4⃣不要以为低烧就一定不严重。如果孩子精神不好，吃饭也不好，这种情况的话也可能预示着会比较严重，需要到医院去检查，不要单纯的以体温来判断。

5⃣不要把汤勺和毛巾塞进处于痉挛的孩子嘴里。这是一种不科学的做法，你只要把孩子的头偏向一侧。因为抽搐的孩子有时候容易口吐白沫。吐出来以后再吸进去，很有可能会引起窒息。如果强行将汤勺或者是毛巾塞进嘴巴里，虽然说是为了预防咬伤，但很容易导致口腔损伤。

说到发烧有一个不得不说的就是幼儿急疹。

幼儿急诊在一岁左右的孩子中比较多见，一般症状是高热3到5天，热退疹出。这个病的症状，除了高热，有的孩子大便次数会增加，但一般其他的症状都不会很明显，就是发烧。发烧3到5天以后就会起疹子，疹子出来之后，其实这个病就翻篇儿了。但是在此过程中，有些家长会很不淡定，要求输液之类的，其实不管是什么病引起的发烧，只要孩子精神好，吃饭不受影响，其实家长不用太紧张，然后在家里注意监测体温，做好护理。

很多人对孩子发烧特别恐惧，因为担心发烧会烧坏脑子。

其实发烧不是一种病，他只是生病或是感染之后的一种外在表现。发烧本身并不会烧坏脑子，而且如果及时监测体温，及时退烧的话，对大脑的影响是很小的。发烧主要是我们平时所说的炎症引起的。无论是病毒感染还是细菌感染，只要把炎症控制住了，体温自然而然就下来了。为什么说孩子发烧会烧坏脑子？那是因为这个孩子发烧本身是脑膜炎的一个临床表现，因为它本身就是这个病，才引起发烧。有的孩子可能伴有意识不清、抽搐，再严重的可能会有后遗症。但是，但大部分孩子痊愈以后是挺好的。

所以，烧坏脑子和发烧并没有关系，它只是和原发疾病有关系。

发烧以后一定要捂出汗才能退烧？

这种观念不是很正确。用完退烧药以后，身体要散热，如果捂的比较厚，热量散不去，可能还会导致孩子体温继续升高。

另外，无论是物理降温还是服用退烧药，都是为了让孩子舒服一些，并不是马上把体温降下来。因为本身这个体温上来就是，自身的免疫力，通过让自己的体温升高这种办法把细菌病毒杀死。所以也不能太着急把孩子的体温降到正常，否则适得其反！

最后，说一说发烧期间护理的注意事项。

1⃣一定要孩子多休息，多喝水，因为喝水的话可以增加排泄，把身体很多的毒素代谢出去。

2⃣饮食要清淡，提供容易消化的食物。因为发烧以后孩子的胃肠消化酶减少了，所以消化功能是很差的。

3⃣房间通风换气。对于初生婴儿，如果担心吹到风的话，可以先把孩子安置在别的卧室。原来的卧室开窗通风20分钟，然后关上窗，再把孩子抱回来。

4⃣物理降温的时候尽量穿宽松的衣服，盖的薄一点，历史换下有汗的衣服，否则虽然在发烧，孩子也会着凉。

愿每一个宝贝都能健康成长，愿每一位父母都能享受孩子成长带来的喜悦！