关于预防“手足口”传染病致家长的一封信

蒲公英

尊敬的家长：
    您好！最近正处于手足口等传染病高发期，根据银川市疾控中心疾病预防的相关要求，为了共同做好手足口病的预防控制工作，保证孩子的身体健康，希望通过这封信帮您了解手足口病的相关知识，使我们共同做好防控工作。

什么是手足口病？
 
手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，容易发生死亡。

手足口病传播途径
 
传播方式
　　手足口病传播方式多样，通过人群密切接触传播为主。病毒通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。
 

手足口病潜伏期
 
　　手足口病潜伏期一般为3-6天，发病初期出现类似感冒的症状，如发热、咳嗽、流鼻涕、恶心、呕吐等，发热情况可持续4-5天。手足口病的其它症状中，口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，一般无疼痛及痒感，痊愈后不留痕迹。
　　除此之外，口腔内会有疼痛的溃疡，导致吞咽困难，食欲减退；手足等远端部位出现或平或凸的斑丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退。手足口病的并发症并不常见，在罕见的情况下，才会引发病毒性脑膜炎。

手足口病防治告家长书：
1.若无并发症，大多数患儿能在7~10天内治愈，请家长们保持冷静别惊慌。
　　2.若幼儿出现并发症或病症严重，请及时就医，并且第一时间在确症后告知老师。
　　3.一个班级一周内出现2例及以上手足口确诊幼儿，将进行闭班14天。
　　4.请家长们做好预防工作，避免带孩子去人多的公共场合、保持室内外卫生清洁、对孩子的用品勤消毒。
　　5.请家长们配合幼儿园工作，对孩子进行健康教育，帮助孩子养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯。
　　6.如若产生疑似病症，请不要坚持来上幼儿园，避免疾病进一步传染。应及时护理或前往就医。

7、经医疗机构抽血检验后幼儿诊断为手足口病，需让幼儿做好隔离措施，居家治疗的儿童不要接触其他儿童，家长要及时对患儿的衣服进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

8、患病幼儿隔离14天后，请在辖区卫生服务站开具“解除隔离告知书”后方可入园。

有疑似症状去不去医院？
一定要去
如果宝宝出现可疑症状，就不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，要避免与其他宝宝接触或玩耍，尽快去医院确诊。
 
➤及时去医院检查，对于预防并发症非常重要，就算宝宝没事，医生也会告知你注意事项，有益无害。
 
➤特别提醒妈妈，去医院的路上，最好乘出租车或者私家车，尽量避免乘坐公共交通，以免传染给其他宝宝。
 
➤大部分医院都有手足口病筛查，如果确认是手足口病，会让宝宝去隔离门诊诊治。

高峰季节如何预防
治得好不如防得好
病人皮肤接触、体液、呼吸道分泌物（如打喷嚏的飞沫）及被污染的毛巾、玩具等都是感染源，具体生活中我们怎样预防呢？
 
减少接触感染的机会
 
➤饭前便后、尤其是外出归来要用肥皂水或洗手液洗手，不揉眼睛、挖鼻孔，尤其是喜欢吃手的小朋友更要注意手的卫生。
 
➤个人用品专用，携带外出后的玩具和用品注意清洁，公用的玩具要用消毒水擦拭消毒。不喝生水，不吃生冷的食物。
 
环境隔离与保护
 
➤居室要经常通风；勤洗衣勤晒被。
 
➤尽量不要带孩子去人群密集、空气流通差到公共场所逗留，如游乐场、电影院、商场等。
 
➤观察身边有无患病儿童，要避免接触患病儿童，减少被感染机会。
 
保护孩子的抵抗力
 
➤传染病流行季节，保护好孩子抵抗力可以大大降低被感染的风险。注意孩子的营养和休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳而引起孩子机体抵抗力下降。
 
早期发现
 
➤流行期间家长每天晨起或晚归时检查孩子的手心脚心、肛门周围处皮肤有无红疹，口腔有无疱疹，注意孩子的体温、精神状态的变化。
 
重视成年人携带病毒感染孩子
 
➤成人也会感染病毒，一般不会发病，也无任何症状，但感染后会传播病毒，因此成人外出归来和照护孩子时也要注意手的卫生，避免携带病毒传染给孩子。
Q & A
诊间家长提问最多的问题答疑
 
Q：手足口可以打预防针预防么？
A：目前EV71疫苗已上市，属于二类疫苗。易感人群应及时接种疫苗。接种EV71疫苗是预防EV71感染手足口病非常经济的重要武器。“该疫苗是我国有独立知识产权的疫苗，其安全性和免疫原性非常好，保护率达95%。”（EV71是引发手足口病的主要病毒，但不是全部）
 
Q：手足口得了以后还会再得么？
A ：引起手足口病的肠道病毒有多种，得过一次手足口病的孩子有可能因感染不同种肠道病毒或不同的血清型病毒而导致多次发病，所以临床上会遇到有的宝宝年年得，甚至一年的几次的也有。
 
Q：高峰季节可吃药降低被感染风险么？

A ：有的家长或托幼机构给孩子服用板蓝根或使用开喉剑/利巴韦林喷喉增加孩子抵抗力预防手足口病，这些是不靠谱的。药物滥用不仅起不到预防手足口病的作用，反倒会给机体带来不良影响。

 

Q：孩子得了手足口要隔离多少天？

A ：手足口病的隔离期应该是从感染后的14天结束。通常潜伏期2-7天，也就是说，从发现该病后的10天内，孩子都是传染源，要避免与其他易感人群接触。

 

为了您的宝宝和全园孩子的健康，让我们共同做好手足口疾病预防和控制工作，携手打造幼儿园良好的生活环境，谢谢您的合作，祝您和您的家人身体健康！

兴庆区雨丝幼儿园

2018.9.26