如何面对死亡？

燕子呢喃

著名心理作家毕淑敏说：“人生本没有什么意义，人生的意义便在于我们要努力赋予它的意义”。尼采说：“不尊重死亡的人，不懂得敬畏生命。” 我们在亲人的欢笑中诞生，又在亲人的哭泣中逝去。死亡不可预知，没法彩排，有时它或许会等我们做好准备，有时又让人猝不及防。生命高贵美丽，却短暂即逝。至今，我们还没有学会如何“谢幕”。 —— 题记

壹

最近，一篇题目为《陈老师的最后一课》的文章一炮走红网络，并被广为转载、流传，点击率蹿升。此文作者曹培，是我的北京101中学的校友。而文中的陈老师 — 陈司寇，也曾是高一时教过我一段时间的班主任老师。

陈老师是一位非常受同学们尊敬，爱戴甚至崇拜的老师。她往讲台上一站，炯炯有神的目光一扫，强大的气场，立马就把所有的学生“镇住了”。而她的讲课风格：中心突出，观点锐利，思路清晰，幽默诙谐，精彩纷呈。上她的课就觉得时间稍纵即逝，稍不留神就会有遗漏重点之感。

据传文革前，她押对了不少道高考题目，以至于学生们高考归来后，都兴奋地高呼：陈老师万岁！我想，我校是北京市重点校，也一定有她的一份不可磨灭的功劳吧！当然，就因此事，文革中她遭受了残酷的迫害……

1977年恢复高考时，我的一位原高中同班同学，有幸参加了陈老师的高考复习指导：“写作文时，中心要突出。开头，可以有几种方式；中间，可以扩展；但不管你中间跑题了十万八千里，结尾，也要想方设法给我拉回到题目上来”。我想：有多少学生的作文得高分都得益于她的指导啊！

学生们认为：陈老师是他们人生十字路口上的引路人。老师们觉得：陈司寇是他们老师心中的一面旗帜……

贰

那么陈老师给我们上的最后一节课是什么呢？

作为九旬的陈老师，她为我们讲的是有关如何面对老年，疾病与死亡的课。老年人在古稀之年，都会面对老眼昏花，步履蹒跚，疾病缠身的囧境。这都是老年人不可避免要经历的沧桑岁月。陈老师她却从容不迫，坦然以对，豁达开朗，向死而生。为包括自己在内的老年人制定了两个目标：

第一，尽量使自己减少病痛，过得健康愉快。

陈老师的老年生活丰富多彩。九十多岁的她除了一直坚持散步、按摩、买菜、做饭和自己洗小件的内衣等力所能及的活动外，她还关心时事政治，对文学、哲学、天文地理、戏剧和体育都有兴趣。看报纸杂志，看电视，读易经等，她把每天的时间安排得很充实。

陈老师是自己的保健医生。通过自己的按摩与食疗，治好了皮肤瘙痒和腰痛病。她在老伴儿去世的92岁时，得了癌症。可她不开刀，不化疗，自己用食疗法，带癌又生存了四年。

第二，争取在人生的最后阶段“走得快一点”，既减少自己的痛苦，也尽量避免给他人造成的负担。

2017年4月底，在陈老师96岁时，各种疾病接踵而来。先是肾癌发作，伴随而来的尿毒症、贫血性腔梗。加上中间一次跌伤和小中风，身体脏器衰竭得很快。

她嘱咐女儿：一不要通知学校，二不要通知亲友，三不要让人来探望。坚持不去医院就诊，不想要“没有质量的生活”。她希望自己能够“走”得更快些。因为中国的法律是不允许安乐死的。于是她决定以自己的方式来结束生命。

陈老师通过五天的断食，终于耗尽了所有的精力，安详地合上了眼睛。陈老师圆满地实现了自己晚年的两个目标，终于下课了。这就是我的陈司寇老师对老年、疾病与死亡的真实而深刻的感悟。没有焦虑、恐慌和悲痛，有的只是从容、豁达和潇洒！

叁

死亡，一直以来都是个沉重的话题，我们忌讳、恐惧甚至避而不谈，然而它是无处不在，如影随形。对于如何把死亡的权利交给本人的问题，在中国还是一个前沿课题。国内的医生很忌讳告诉患者实情，很多人都是大限已至时，才第一次认真思考死亡，并对有关死亡的知识浅尝辄止。正如有个名人所说：“中国人讨论死亡的时候简直就是小学生，因为中国从来没有真正的死亡教育。”

中国的死亡质量很低。一是治疗不足：生病了缺钱就医，只有苦苦等死；二是过度治疗：直到生命最后一刻仍在接受创伤性治疗。尤其是后者，最让人遭罪。

著名作家巴金，他人生的最后六年时光都是躺在病床上度过的。他默默承受着“语不能言”的悲哀。因为切开气管和帕金森氏病的折磨，他不能自己进食而靠鼻饲。巴金想放弃这种生不如死的治疗，不只一次地说：“长寿是对我的折磨”，但他没有选择的权利。

很多德高望重的前辈，在他们走前，都是气管切开，浑身插满了管子，非常痛苦。因为每一个爱他们的人都希望他们活着，至于他们本人愿不愿意这样痛苦的活，没有人考虑过。

所谓尊严死，就是指在治疗无望的情况下，放弃人工维持生命的手段，让患者自然有尊严地离开人世，最大限度地减轻病人的痛苦。而不是希望在ICU 病房，赤条条的插满管子，像台吞币机器一样，每天吞下几千元，最“工业化”的死去。

肆

死亡教育，在欧美发展得相当成熟，已经成为学校教育中的一门学科 “死亡教育课”。

2011年11月23日一篇名为“医生选择如何离开人间”的文章，在美国社会和医学界引起轰动和辩论。医生们不遗余力地挽救病人的生命，可当医生自己身患绝症时，他们选择的不是“近水楼台先得月” 为自己使用最昂贵的药和最先进的治疗手段。恰恰相反，他们作为一个特定的群体，选择了最少的药物和治疗。他们在人生的最后关头，集体选择了生活质量，而不是延长生命。

2018年5月10日，104岁的澳洲科学家在瑞士一家诊所自愿进行了安乐死，主动结束了自己的生命。

《2015年度死亡质量指数》指出：英国位居全球第一，台湾排名第六，而中国大陆排名第七十一。

据我所知，在美国，当一位重病患者入院，得到各种检查结果后，医生就会把病情如实地告诉患者本人。医生要问患者的第一个问题是：当你的心脏骤停时，你需要电击或插管抢救吗？这就是把死亡的权力交给患者本人。第二个问题是：你愿意回家和你的家人在一起度过最后的时光吗？如愿意的话有社区的护工登门护理。第三个问题是：你信仰什么宗教？如信教的话，有牧师在你即将辞世时为你祷告。这就是美国的临终关怀：以照料为中心；维护人的尊严；提高临终生活质量；共同面对死亡，使病人带着尊严，无痛苦地“走”。

国外对病危患者的三条原则是：

1，承认死亡是一种正常过程。

2，既不加重也不延后死亡。

3，提供解除临终痛苦和不适的办法。

国外对患者家属的建议与要求是：

1，要多抽时间陪病人度过最后的时刻。

2，要让病人说出希望在什么地方离世。

3，听病人谈人生，记录他们的音容笑貌。

4，协助病人弥补人生的种种遗憾。

5，帮他们回顾人生，肯定他们过去的成就。

这样，在大限到来时，可以有机会对最爱的人说：再见，别难过，我爱你……可以对这个世界做最好的告别。所以，美国医院对危重病人的情感与心理护理，医疗慈善体系的建立，是很值得国内借鉴的。另外，欧美的墓园多建在城镇黄金地段，常常与住家比邻而居，像花园一样美丽。

乔布斯一生震惊世界的四大颠覆，是因为17岁时的死亡教育让他明白了生命的意义。他决定把每一天当作生命的最后一天去生活。他说：死亡是生命的最伟大的发明。

伍

古人说：“民不畏死，奈何以死惧之”。死的意义就在于让我们知道生的可贵，开始思考生命，从而大彻大悟。从死亡的角度回溯人生，过去所执著的一切，该有多么荒谬和可笑；从死亡的角度看向生命，就会懂得如何更好地活在当下。因生命之谜就是，明天与意外哪个先来，我们无从知晓。

79岁的琼瑶，写公开信叮嘱后代，她选择“自然死亡”。在生命的最后时刻，拒绝没有价值的急救，拒绝没有生命质量的苟活。

罗瑞卿的女儿罗点点发起成立“临终不插管”俱乐部，并与陈毅的儿子陈小鲁，创办了中国首个提倡“尊严死”的公益网站：选择与尊严。把死亡的权利还给本人，是一件意义重大的事情。

每个人都是一本书，出生是封面，死亡是封底。我们虽无法改变封面与封底，但书里的故事，我们却可以自由书写。

我的陈司寇老师虽然改变不了她自己的生命长度，但她拓展了其生命宽度。毫不夸张地说，陈司寇老师是中国死亡教育的先行者。她言传身教，让我们茅塞顿开。她生如夏花之绚烂，死如秋叶之静美。她用自己的生命，为我们上了终生难忘的最后的一课，令人深思与震撼！

文字：燕妮

图片：网络