【源医故事】百岁老人与外二科

盼盼

　　湟源县人民医院外二科病区里挂着一面锦旗，上书“医德高尚医技精 百岁寿星亦健康 ”，一面小小的锦旗却牵出一个充满爱心的故事。

故事从2017年3月讲起......2017年3月的一天，外二科收治了一位103岁高龄的老奶奶，这位患者因“右股骨颈骨折”入院，入院后骨科医生团队在胡生雄主任的带领下，在麻醉科、心内科医生的技术支持下，成功为患者实施“右股骨颈骨折人工股骨头置换术”，术后功能恢复良好，无并发症，切口愈合良好出院，当时该患者成为我院手术史上年纪最大的患者，外二科全体人员精心治疗和护理得到了家属的高度赞誉，送了这面锦旗以表达谢意！

　　故事没有结束，今年8月24日，老奶奶因“左肱骨外科颈骨折”再次入住骨科，说起病因，外二科胡生雄主任说：老年人的骨中，无机物的含量多，有机物的含量少，无机物是决定骨的硬度的，有机物是决定骨的弹性的，所以老年人的骨弹性小，硬度大，容易骨折，而且由于身体代谢缓慢，胃肠吸收功能下降，所以摄入的钙元素减少，吸收减少、丢失增加，导致骨脆性增加，这是导致老年人易骨折的根本原因。

　　高龄患者手术对于我们的医疗及护理团队来说是一个极大的挑战，因高龄患者属于高风险人群因年龄大、基础病多，各项机体功能减退、自理能力相对弱，而手术是解决骨折的唯一方法，我们外二科的医生团队及护理团队分别召开专题讨论，制定最优的诊疗计划和护理计划，并在术前展开院内会诊，寻求麻醉科及心内科的帮助，以保障患者手术的绝对安全。

　　经过前期准备，8月31日，骨科医生团队在麻醉科及手术室的大力配合、保驾护航下对患者顺利实施“左肱骨外科颈骨折切开复位钢板内固定术”，安返病房!这例手术技术不是先例，但为104岁高龄的患者安全实施手术是我院建院以来的首例。不得不说，笔者很佩服我们的骨科医生团队和手术室团队。

　　俗话说“三分靠治、七分靠护理”，我们外二科护理团队深刻意识到术后护理的重要性，因患者年龄较大、存在各种护理安全隐患，所以护士长赵荣风一时间组织科内高年资护师展开护理讨论，并制定护理措施。首先从疼痛与肢体血液循环障碍制定护理措施，用通俗易懂的语言向家属讲解相关知识，尤其饮食，应限制热量摄入，以丰富的维生素和高钙饮食为主。因长期卧床易发生肺部感染、泌尿系感染及压疮的发生，责任护士每日给予翻身拍背，鼓励患者行有效咳嗽及肺部功能锻炼，嘱其抬高患肢，协助采取舒服体位，气压垫的运用有效预防压疮的发生；术后重新制定护理措施，在原有护理措施基础上增加功能锻炼，向患者及家属强调功能锻炼的主动性、适应性、计划性、科学性和时间性，指导并示范肩关节功能锻炼的方法。

我们的医生通过每天的查房、了解患者病情变化，重点预防肺部感染、手术部位感染，根据综合指标及时的调整治疗方案，将心理护理纳入治疗中，每天和老奶奶聊一聊，和家属及时沟通，让患者及家属从内心得到最大的安慰和动力!

经过近2周的悉心治疗和护理、老奶奶已能自己进食、手术切口一级愈合，无压疮及并发症发生，等待出院！

小小的故事彰显了我们外二科团队团结奋进的精神面貌、体现了医者大医精诚的医德仁心，我们一直在努力拼搏，为迈向新的高地前进！

编辑：伍湘蕾

资料来源：外二科