<h3>一、演练时间:2018年9月28日</h3><h3>二、演练地点:结核二科</h3><h3>三、演练内容:输液反应</h3><h3>四:演练模式:模拟演练</h3><h3>五:主 持 人:崔 廷</h3><h3> 参加人员 :值班医生、护士</h3><h3>六:演练过程:</h3> <h3> 护士朱环宇巡视病房时,发现1-3床李洪斌,面色苍白,有些寒战,急忙向前问道:您哪里不舒服吗?患者:我感觉特别冷,心慌,护士朱环宇:看一下您输的什么液体,左氧氟沙星,立即关闭输液器调节夹,把患者身边的毛毯给患者盖好,按呼叫器,告知护士站护士高明玲,1-3床李洪斌可能发生输液不良反应,请立即给予支援,高明玲护士:好的,立即通知值班医生及护士长,准备急救药品及用物。</h3> <h3> 护士于德清立即换输生理盐水和输液器,保持静脉通路,同时安慰患者,输液过程出现发热反应是最常见的,请您不要害怕,用药后很快会好的。</h3> <h3> 护士国艳芳给予患者测量体温,并安慰患者,请您不要紧张。</h3> <h3> 护士朱环宇向值班医生汇报病情:“患者二十分钟前输入左氧氟沙星出现发冷、寒战,正在测体温”。</h3> <h3> 值班医生张立权:“请您放松,我来听一下”,听诊患者肺部心前区:您发生了输液不良反应,请不要紧张,我们会积极为您处理。</h3> <h3> 护士国艳芳取出体温计:“体温38摄氏度”。</h3> <h3> 护士高明玲将抢救车推至床旁。</h3> <h3> 医生张立权:立即给予地塞米松5毫克静脉注射,护士高明玲和于德清抽吸药液,双人核对复述医嘱确认无误,地塞米松5毫克静脉注射,再给予异丙嗪25毫克肌注,双人再次核对复述医嘱确认无误,异丙嗪25毫克肌注,保留安瓶,予以抢救结束后再次核对。</h3> <h3> 护士国艳芳二十分钟后复测体温36.8摄氏度,您现在体温正常了,请您多饮水,现在身体还冷吗?患者:好多了,那我把毛毯给您撤掉了,有需要请及时呼叫我们,护士国艳芳把呼叫器放在患者身边。</h3> <h3> 朱环宇与中班护士于德清做好交接班,并写好交接记录,封存余液,填写不良反应报告单。</h3> <h3>护士长崔廷总结: </h3><h3> 1、通过此次演练,培养每名护士的应急反应能力,发生输液反应时,动作要迅速,及时处理,第一时间关闭输液夹,更换输生理盐水和新的输液器,保持静脉通路,切记不要拔针。</h3><h3> 2、发生不良反应后,要及时逐级上报,并保留余液、输液器,送检做细菌培养。</h3><h3> 3、严格无菌操作,做好床头交接。</h3>