我们医院的动脉血气分析

庸人自扰

动脉血

血气

分析

酸碱

标本

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注射器

医院

临床

缺氧

　　 自2013年许昌市第二人民医院，成立重症监护室以来，我们医院引进了具有临床意义的血气分析机。过去因为医疗条件落后，判断缺氧只能靠临床症状估计，而酸碱失衡也仅仅根据症状和CO2CP(二氧化碳结合力)来判断。由于临床症状和CO2CP受多种因素影响，可靠性较差，动脉血气分析是判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度的可靠指标。目前，动脉血气分析在临床各科低氧血症和酸碱失衡的诊断、救治中，已经成为了必不可少的检验项目。 　动脉血气分析也是唯一可靠的判断和衡量人体酸碱平衡状况的指标。

那动脉血气分析都适用于哪些患者呢？

1.患有心.肺或肾疾病的患者。

2.高代谢的患者.如发热、烧伤、或感染。

3.完全胃肠外高营养支持，或鼻饲含糖类的食物。

4.应用呼吸机。

5.胰岛素依赖型糖尿病。

6.呕吐腹泻或胃肠道引流的患者

7.老年人，尤其是呼吸及肾疾病导致的酸碱代谢功能受限的患者。

血气分析正常值

PH：（酸碱）7.35～7.45

Pco2:（二氧化碳分压）35～48

po2:（氧分压）83～108

BE：（碱剩余）+3～-3mmol/L

HCo3：（碳酸氢根）22～26mmol/L

Tco2：（血清二氧化碳）22～32

Spo2：（氧饱和）95%～100%

Na：（钠）135～145

K：（钾）3.5～4.5

Ca：（钙）0～1.68

Hct：（红细胞压积）35～51

Hb：（血红蛋白）10g/L以上

Lac：（乳酸）0.5～2

GLu：（血糖）3.33～5.27

结果的临床反应

我们医院🏥血气分析仪

这是我们的分析包

血气液的配制方法：

肝素钠注射液25万单位（三支）+生理盐水100ml

动脉血的穿刺方法

影响血气分析结果错误来源

1.注射器中有气泡

2.不慎采取静脉血

3.抗凝药物影响

4.抗凝药物影响：标本稀释

5.标本中白细胞代谢的影响

补救措施

1.立即排出气泡，勿摇动注射器，不要使用有过多起泡的标本。

2.避免使用股静脉，使用较短针头，注意穿刺血管后应自行回血，重新取血。

3.如有可能使用肝素钠（血气分析液）由动脉插管取血时应至少丢弃最初的2ml血样

4.减少注射器的死腔，如有可能使用肝素粉剂

5.立即将标本至于冰水中，20min内分析标本，

若患者白细胞增多，立即分析标本

　　  讲了这么多， 如果有患者需要，🗣我们专科人员可以定期上门采集和指导，其最终目的就是，能运用这项新的技术，帮助到更多需要帮助的人

许昌市第二人民医院联系电话☎️2288548

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