早产宝宝的“人工血管”—记新生儿又一例PICC置管术

星辰

2016年10月,信阳市第一人民医院儿科正式托管于武汉儿童医院。自托管以来,我院儿科在院领导及护理部的领导和支持下医疗、护理技术水平正突飞猛进。教学查房、业务学习、应急预案演练、质量分析会等已成常态。新技术、新业务不断开展。<br><h3><br></h3> <h3>  新生儿病房内宝宝越来越多,早产儿也随之增加。其中,小宝,男,3小时,体重1.5kg,为早产儿,极低出生体重儿,新生儿呼吸窘迫综合征。经多家医院未收治后辗转来到我院新生儿科,入院时精神反应极差,全身皮肤青灰色。吸气性三凹征阳性,呼吸极弱。 接到小宝后,我们的医护人员立即组织抢救,心肺复苏、吸氧、通知麻醉科气管插管、上呼吸机…… </h3> <h3>  在大家及时有效的救治下小宝的生命体征暂时得以稳定。但是这才只是第一步,接下来还会面临很多的问题,小宝住院时间长,各脏器发育不成熟特别是消化系统发育不完善,无法经胃肠道途径获取足够的营养,需建立静脉通路进行肠外营养支持。可是小宝是早产儿,血管壁薄,易脆性高,不能耐受长期高浓度的静脉营养液,反复穿刺、药物外渗都会给小宝带来极大的痛苦。</h3> <h3>  看着坚强的小宝,主管医生朱纯谋和护士长陈娅娟认真仔细研究讨论了他的病情后决定<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);">为他开辟新的生命通道即</span>行PICC置管术。</h3><h3> 在取得家属的同意后,经过我院外联部、护理部与本部多方协调后。2018年8月23日,我们请来了武汉儿童医院PICC穿刺专家新生儿科黄砚屏护士长、责任组长姚凡老师与我科曾进修学习PICC穿刺置管术的专科护士李黎一同成功完成了经贵要静脉穿刺PICC置管。</h3> <h3>  评估血管、测量长度、铺单、消毒、全神贯注的穿刺……当看到回血的时候,大家都松了口气,紧接着送导管入鞘抽回血,回血顺畅,当导管顺利的送达预定的长度,撤导丝,固定……整个过程动作娴熟,手法轻柔,一气呵成。</h3> <h3>  新生儿PICC在早产儿置管中,技术难度大,需要较高专业技术水平。<span style="-webkit-tap-highlight-color: rgba(0, 0, 0, 0);">为了给这些本就脆弱的小生命开辟安全有效的静脉治疗通路,既能有效的保护血管又能满足他们的营养支持,减轻穿刺的痛苦,</span>带来更优越的治疗水准和护理手段,提高治愈的希望,缩短住院治疗时间,我们信阳市第一人民医院儿科团队从未停止学习、钻研。为孩子的健康保驾护航,我们一直在努力!</h3>

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