北大国际内分泌慢病管理工作站：胰岛素治疗，别忘了这个大家族

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胰岛素

注射

起效

小时

时间

持续时间

预混

峰值

针头

分钟

提到胰岛素，相信大家都不陌生，但是“胰岛素”真的就只是“胰岛素”吗？其实不然，胰岛素根据作用起效的快慢、持续时间的长短、厂家的不同，被分成很多种，并不是只是一个单独的存在，而是一个庞大的家族。为了让大家能够快速了解这个家族成员的组成，我们今天就来好好聊一聊”胰岛素”的前世今生。

胰岛素根据起效时间的长短将其分为速效、短效、中效、长效、预混

①速效胰岛素

起效时间： 10~15分钟，30 ~60分钟到达峰值，持续时间为3~5小时。
代表药物：诺和锐、优泌乐和速秀霖等。
注射时间：餐前10分钟内

②短效胰岛素

起效时间：为0.5~1小时，2~4小时到达峰值，持续时间为5~8小时。
代表药物：诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R等。
注射时间：餐前30分钟。

③中效胰岛素

起效时间：2.5~3小时，5~7小时可以达到峰值，持续时间为13~16小时。
代表药物：诺和灵N、优泌林N、甘舒霖N等。
注射时间：晚上睡觉前，固定在一个时间段。

④长效胰岛素

起效时间：起效时间缓慢，无明显的峰值，持续时间最长可以达到24小时。
代表药物：来得时、长秀霖和诺和平等。
注射时间：每天注射一次可提供24小时的基础胰岛素，早晚均可。

⑤预混胰岛素

起效时间：15~30分钟，达到峰值的时间各不相同，持续时间最长可达到24小时。
代表药物：优泌林70/30、诺和灵30R、甘舒霖30R、优思灵30R、诺和灵50R、甘舒霖50R、诺和锐30、诺和锐50、优泌乐25等。
注射时间：餐前20-30分钟。

温馨提示:
1、胰岛素笔和笔芯是专用的，不能通用。

2、预混胰岛素每次注射前要摇匀。方法是，使用预混人胰岛素瓶装者，将药瓶置于双手掌心轻轻滚搓；使用预混人胰岛素笔或特充者，握住笔或特充，手臂上下缓慢摇动；使用预混胰岛素类似物者，初次使用前，先滚搓，后上下摇动，之后每次注射前，仅上下摇动就可以了。
3、注射时速度要慢，注射完毕后，针头在皮肤内应置留至少10秒钟再拔出。立即拔出针头可能会发生漏液的现象，使胰岛素利用度降低，从而影响降糖效果。

4、使用过的针头和注射器均属于医疗污染锐器，不能随意丢弃。应将针头和注射器放入专用废弃容器或加盖的硬壳容器内再丢弃。
俗话说“磨刀不误砍柴工”，广大糖友在开始使用胰岛素控制血糖之前一定要仔细学习胰岛素的注射方法，这样才能更安全平稳地控制血糖。

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