骨折患者须知的康复要点

瓮安县人民医院康复医学科

骨折痊愈过程一般分为3个时期：血肿形成期、骨痂形成期、骨痂改造期——即新生骨形成期。

骨折发生后，人们恢复的大部分时间是在家中度过，在缺乏专业康复指导的情况下，往往会进入各种各样的康复误区，以下几点需要格外注意：

1、心理疏导
绝大部分骨折患者伴有内脏损伤，由于经历了创伤或手术的打击，再加上终日卧床，活动受限，以前的生活规律被打乱，所以患者往往显得焦躁不安，无所适从。
这时家里人要关心安慰患者，时刻陪伴左右，与其谈心、讲笑话、听音乐等并做好生活料理，努力为其创造一个温暖舒适的生活环境，使其积极配合治疗。

2、饮食调理
骨折患者由于活动量少，食欲下降，尤其是老年患者，体质较弱、消化功能更差，而营养缺乏更不利于骨折的愈合。这就要求家人要在饮食上下功夫，尽量做到品种丰富，色、香、味俱佳，刺激患者食欲。
鼓励患者多吃青椒、西红柿、芹菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C丰富的蔬菜，促进骨痂生长和伤口愈合。

3、各期调理
①骨折早期（1周-2周）：受伤部位淤血肿胀，经络不通，瘀血阻滞，此期以活血化瘀、行气消散为主。饮食宜清淡，如：蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻之物，尤其不可过早食以肥腻滋补之品，如：骨头汤、肥鸡、炖鱼等，因为受伤后骨的再生主要依靠骨膜、骨髓，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下才能更好地发挥作用。
骨头汤的成分主要是钙和磷，早期摄入大量的钙和磷，会使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质与无机质比例失调，阻碍骨折的早期愈合。
②中期（2周-4周）：瘀肿大部分吸收，此期治疗以止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加骨头田七褒汤、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、D，钙及蛋白质。
③后期（受伤5周以后）：骨折部瘀肿基本吸收，已开始有骨痂生长。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配老母鸡汤、炖鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。

4、功能锻炼
在专业康复医生的指导下，保持骨折部位的功能位置，帮助患者循序渐进地进行功能锻炼，使骨折部的临近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能，防止废用性萎缩和肢体畸形发生。

5、并发症预防
骨折患者因忧思少动，气机郁滞，无力推运，常有大便秘结，宜多食含维生素多的蔬菜，多吃香蕉、蜂蜜等促进排便的食物，必要时服用通便的药物，如：麻仁丸6~9g，每日1次或2次；或液体石蜡20~30ml，每晚1次。
卧床患者易发生尿路感染和尿结石，宜适当多饮水利尿；另外，卧床患者要在保持肢体功能位的前提下多做床上运动，或在受压的骨突处垫软枕，局部行按摩等，预防褥疮的发生。

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