<h3>这是一个真实而感人的故事，故事主人公叫尚某，35岁，河南新乡人，2018年7月10日凌晨突然出现四肢抽搐二便失禁，昏迷，随着一阵阵响亮的救护车警报呼啸而至，他被送到了银川市第一人民医院，送到后半小时患者出现呼吸心跳骤停，昏迷及二便失禁，生命垂危，命在旦夕，被送至中心icu行心肺复苏抢救，这是当时的片子。广泛蛛网膜下腔出血-考虑颅内动脉瘤不能排除！死神来临，一家人瞬间陷入了悲痛与无助当中！当时四处求医甚至去上级医院多次被告知预后很差，手术可能人财两空，意义不大。一家人团簇一起痛哭不已，绝望笼罩在所有人心中，年迈的双亲即将可能失去自己唯一的儿子，妻子也将失去丈夫，还有两个懵懂的孩子即将失去父亲，这个家也将支离破碎！绝望之际，年迈的父亲已经悄悄给自己得儿子联系好了殡仪馆。</h3> <h3>经过病人家属同意，不违反肖像权，家属目的通过他们的故事让更多患者了解脑血管疾病！这是刚开始入住中心ICU时候。</h3> <h3>脑血管疾病，目前已经是危及人类生命健康的头号杀手，平时身体健康，也无任何临床症状，结果突然发生脑出血、昏迷，甚至在短时间内死亡，这一现象是典型的颅内动脉瘤破裂出血的表现。颅内动脉瘤可发生于任何年龄，但最常见的年龄段是30岁~50岁，在性别方面女性多于男性，其特点是九成以上的人在脑动脉瘤破裂前无任何症状，因此，部分人终身都不知道自己颅内竟埋藏着一颗随时会爆炸的“不定时炸弹”。诊断这种疾病需要行头颅CTA检查及头颅DSA检查，这例患者经过抢救复苏有效后行头颅3d-cta及脑血管造影可见诊断:前交通动脉瘤破裂出血，病人出现严重血管痉挛，呼吸心跳骤停，病情危重。</h3> <h3>检查出结果很明显，动脉瘤诊断明确，根据分级: Ⅰ级：无症状：在末次出血后完全恢复。
Ⅱ级：轻度：神志清楚，有头痛，无重要神经功能障碍。
Ⅲ级：中度：①昏睡，有头痛和颈项强直，无大脑半球功能障碍；②清醒，出血后基本恢复，遗有大脑半球功能障碍。
Ⅳ级：重度：①神志不清，但无重要神经功能障碍；②昏睡或反应迟钝，有大脑半球功能障碍(如偏瘫、失语、精神症状)。
Ⅴ级：去皮质强直，对刺激反应消失。这名患者已经考虑到三四级了，手术风险极大，预后很差。</h3> <h3>这是诊断的片子</h3> <h3>再看仔细一点，没错！动脉瘤破裂-分级达到四级，这个时候摆在家属面前的是手术与否都有可能人财两空，这种高难度手术并不是每一位医生都可以做的，宁夏境内能熟练做这种手术的医生都不多，①动脉瘤颈夹闭或结扎术②动脉瘤切除术③动脉瘤孤立术④动脉瘤壁加固术和动脉瘤内栓塞术等治疗方式，银川市第一人民医院目前已建立与北京天坛医院，北京宣武医院，四川华西医院，西安唐都医院，西京医院等合作，为患者救治带来福音！在外请专家及我科医师全力配合下，顺利的为患者实施了全脑血管造影术+颅内动脉瘤栓塞术！</h3> <h3>这是术后的ct片子，可以看到闪闪发光的那个位置就是颅内动脉瘤栓塞位置，术中凶险无比，血管痉挛严重，造影都找不到动脉瘤位置，术中继续给予抗脑血管痉挛药物，再次造影，终于看清楚了动脉瘤位置，栓塞成功，术者经验丰富！但这并没有结束，颅内压力依旧高，脑室积血，左侧额叶直回血肿，还需要行脑室外引流术！</h3> <h3>放大看看，栓塞位置无比清楚，堵住了漏口</h3> <h3>第二天积极行脑室外引流术！让压力转向幕上释放，手术顺利!左侧颞叶脑梗塞明显，有脑积水倾向！其实手术只是第一步，后期病人的管理至关重要，肺部感染，脑梗塞，脑积水，术后二次出血可能，电解质紊乱，营养不良，各种感染，下肢血栓，各种并发症全部存在。这些并发症都出现了，病人依旧危重。</h3> <h3>术后状态</h3> <h3>治疗一步步进展，颅内出血越来越少了，但左侧颞叶梗塞面积仍然很明显，继续三高治疗及其他综合性治疗！</h3> <h3>每天医护人员静心护理，家属积极配合，我们攻克了一个又一个并发症难关。这张片子已经拔除了引流管，病人一点点在恢复，家属的情绪逐渐平稳了很多，脑梗逐渐恢复！</h3> <h3>病人一天天在恢复，每天各种治疗，其实神外治疗不是大家想象中只是单纯治疗头部疾病，一旦我们的大脑司令部出现问题，全身各个系统都出现问题，甚至在激素水平都出现问题！只能小心翼翼每天精心治疗，监测各项指标，各种调控，为患者保驾护航！</h3> <h3>功夫不负有心人，这张片子越来越好了</h3> <h3>可以看手机啦，转入普通病房！</h3> <h3>来个V手势！终于可以和家人在一起了，</h3> <h3>随着病情一点点好转，病人意识各方面越来越好了，夫妻能再重逢，这久违的感人氛围充满了病房。</h3> <h3>两个幼小的孩子，再次看到了爸爸的笑容，有谁知道他们曾经差点失去父亲，成为单亲家庭的孩子，这一刻真的让人动容！</h3> <h3>我可以站起来啦！最近这几天病人越来越好了，脑脊液由原来的血性都转为清亮色了！这天上午，病人年迈的父亲看着自己儿子的恢复，握着我的手，激动的发自内心的说谢谢谢谢！不知道说什么好了，儿媳妇，老伴大家都噙着泪水，激动着，我也被感染的眼泪打转，我想这是当医生最开心最满足的时刻，没有比这个更让人开心了，只有我们和家属知道过去这40个日日夜夜他们经历了什么，从失望-绝望-看到希望-绝地重生，只有经历这一切才知道生命的意义！</h3> <h3>病人逐渐的康复，神经外科疾病很多可以说非常凶险，神外医生每天挂在嘴边的是生与死的考量，生命无价，大爱无疆，虽然在前行的路上我们会遇到各种各样的挫折，但神经外科全体医护人员正以一种全新的状态在努力奋发进取，团结一致。攻克一次次难关，再创辉煌！今后，大家有类似疾病患者可积极联系我科！</h3>