庆阳市人民医院首例通过Guidezillia延长导管行冠脉支架植入病例

行云

患者李XX，男，57岁，主因“突发胸痛、胸闷、气短20余小时”于2018年08月03日以“冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性下壁心肌梗死”收住我科，经完善相关检查及进行相关评估后，行急诊冠脉造影，术中见：右冠2段狭窄70%；左主干正常；前降支6段狭窄50%，7段狭窄30%，8段狭窄70%；回旋支13段狭窄85%，14段狭窄100%，15段狭窄90%，经急诊开通回旋支14段，但因患者回旋支血管迂曲严重，未能行冠脉支架植入术。恰逢台湾省林俊彣教授心内介入团队来我院进行学术交流，经充分与林俊彣主任沟通后，积极完善术前准备，于2018年08月10日为该患者行冠脉支架植入术，术中在球囊扩张后支架仍未能通过，得益于术前充分准备，后在Guidezillia延长导管支撑下顺利植入支架，术中患者无特殊不适，术后恢复良好。

冠脉造影

Guidezillia延长导管支撑下冠脉支架通过迂曲血管

冠脉支架植入

冠脉支架植入后造影

鉴于国内目前复杂冠脉病变PCI数量、经桡动脉途径PCI数量、经桡动脉复杂冠脉病变PCI数量的增加，一旦出现因指引导管支撑力不足、球囊或支架无法到达靶病变部位时，Guidezilla延长导管技术可安全、有效地解决指引导管系统支撑力不足的问题，值得在临床上进一步推广应用。现我院完成第一例在Guidezillia导管支撑下冠脉支架植入术，为今后我院心内科行冠脉复杂病变介入治疗打下基础，提高我科心血管病介入治疗技术。