骨折康复病例分享

康复

陈某某，男，14岁，职业：学生

患者于2018.4.22不慎摔伤，右肘部着地，进行右肘关节正侧位X线片，结果诊断为“右肱骨内上髁撕脱骨折”

2018.4.28进行右肱骨内上髁撕脱骨折切开复位克氏针内固定➕石膏外固定

2018.6.7日来我院康复科进行康复治疗，入院时康复评定结果如下：

肘关节屈曲0-90

肘关节伸展0-50

较健侧健相比：该患者鹰嘴上10厘米围度低2.5厘米

鹰嘴下10厘米围度低1.1厘米

该患者现存在问题：

1.患者肘关节屈曲和伸展关节活动度受限。

2.肱二头、肱三头肌均有不同程度的萎缩。

康复治疗方案如下：

一、对肘关节尺侧副韧带、桡骨环状韧带等相关紧张韧带、肌腱、肌肉进行放松。

二、对肘关节进行关节松动及附属运动。

三、对肘关节伸展进行生理运动训练。

四、利用自身体重，进行肘关节牵伸。

五、利用悬吊做伸肘力量训练，从而达到关节活动度的维持。

六、针对肘关节屈伸关节活动度受限，设计作业活动。

七、治疗完，进行冰敷。

治疗6周后，对比如下：

肘屈曲

初期：0-90

末期：0-138

肘伸展

初期：0-50

末期：0-4

双侧肌围度相同。

现在患者已经可以做引体向上。

抗阻力进行作业治疗。

经过这段时间的治疗，患者的关节活动度、肌肉围度、上肢肌力都进步显著，在日常生活、休闲娱乐、学习上已趋于正常，在治疗期间谢谢家属、患者对我们康复治疗的积极配合及肯定，㊗️小患者身体健康、学业有成！！