如何区分和治疗『湿疹和痱子』

小样儿

最近遇到很多妈妈咨询到没有办法判断湿疹和痱子，那么今天我们就一起来学习婴儿脸上起小红点的原因症状及治疗预防:

　

🌴婴儿脸上起小红点的原因很多，主要有以下几种可能性：婴儿脸上起小红点的原因很多，主要可能是湿疹和痱子！

　　

🌷湿疹症状🌷

　　1、湿疹一般没有发热、发烧情况。

　　2、湿疹是局部片状分布，开始时皮肤发红，上面有针头大小的红色丘疹。长疹子的部位会出现红肿、斑点，还可能会脱屑或有小水泡，有些部位因为经常搔抓，可能会变厚，结痂。如果抓破皮肤，还可能发生感染。

　　3、湿疹出现的部位多半出现在脸部、胸口、屁股与肘外侧等；小儿阶段则主要分布在颈部、手肘内侧、膝盖关节及膝窝等处。

　　4、湿疹具有慢性、反复发作的特点，发作部位会很痒。只要一使劲就会更红，好久也不下去，还会老起。

　

湿疹多发生在头皮、面部、耳廓，表现为皮肤皲裂、增厚、渗液和结痂，尿布区一般不受累（因为这个区域摩擦少，湿度大，皮肤水分散失少，因而皮肤屏障功能好）。随着孩子能爬行，总是摩擦四肢的伸侧，所以在四肢的伸侧出现湿疹。18月龄时，随着孩子能走路了，四肢的关节屈屈的地方弯曲摩擦最多，所以在四肢屈侧出现湿疹。

这些皮损处最大的特点就是痒。而痒除了让孩子抓挠之外，还有可能导致睡眠不安，脾气暴躁。

看图了解一下

上图是9个月大小宝宝的面部湿疹，表现为干燥、粗糙、渗液，孩子痒，这个孩子的湿疹是面部总是蹭妈妈的衬衣导致的。

上图显示湿疹一般不涉及尿布区,可以看到宝宝尿布三角区没有湿疹。

上图为示意图，是孩子能爬时，四肢伸侧出现的湿疹。

湿疹的治疗根据严重程度不同也是不同的，轻度的不用使用激素，保湿就能好，所以，咱们还是有必要了解下湿疹的严重程度划分。

英国国家卫生与保健研究院提出了一个较为实用的分级方法，我简化了一下：

根据病因，湿疹的治疗包括：

1.所有孩子都要适度洗澡、足量使用保湿剂、必要时湿敷改善皮肤屏障功能;

2.所有孩子都要舒适的生活环境和衣着，减轻刺激—避免接触过敏原。

3.中度以上的湿疹，使用糖皮质激素外用乳膏治疗皮肤炎症，有感染时，使用抗生素软膏治疗感染，感染持续不愈，可以使用漂白浴;

4.频繁抓挠的宝宝，使用抗组胺药缓解患儿过敏症状痒。

5.必要时，使用局部用免疫调节药膏调节局部皮肤的免疫反应（过敏反应）。

6.严重的湿疹、反复发作的湿疹，选择性的忌口。

湿疹预防也同样重要:

温度：通常在22-26摄氏度之间，具体的温度根据自家情况定，目的是让孩子不出汗。汗液不是水，不仅没有保湿作用，还对湿疹的刺激非常大，导致湿疹加重。所以，家长要保证室内环境清凉，不要让孩子出汗。

湿度：空气太干燥会刺激皮肤，建议湿度保持在50-60%之间，既能让皮肤舒服，也能让呼吸道舒服，还能杀病毒、细菌，不生螨虫，可谓一举多的。

远离过敏物质：如果孩子对某些物品有过敏，那就要避开这些过敏原，不然湿疹是治疗不好的，参见的过敏原有尘螨、动物毛屑、花粉、霉菌等。所以家里面有地毯、挂毯、养小动物、种花种草的，要仔细检查下哦。如果孩子没有过敏问题，无需把这些清理掉。

注释：一些实验证明，即使对尘螨过敏，但是降低了环境中的尘螨，湿疹还是没好转，所以湿疹时，是否避开过敏原还有争议。我们推荐避开过敏原，是因为，过敏导致的问题不仅有湿疹，还有其他问题，即使不能减轻湿疹，还能减少其他相关问题呢。

衣服：建议使用纯棉、宽松、透气、无领宽口、单色、无拉链的衣服，减少孩子衣服对皮肤的刺激，减少出汗。另外，看护者抱孩子时，也要穿无领、纯棉、没有拉锁的衣服，避免刺激孩子皮肤。

干净而不是无菌：室内少用消毒剂（84等）消毒地板，尽量少用免洗手消，尽量少用湿巾，这些会把细菌杀死，免疫系统得不到锻炼，就不向抗菌方向发展，而是向过敏方向发展，导致孩子过敏、湿疹。建议让孩子接触必要的细菌，促进免疫系统向正常方向发展。

无烟环境：抽烟和湿疹呈显著相关性，不仅不能当着孩子的面抽烟，也不能在家里抽烟，因为沉积在沙发、床、地毯上的烟需要很久才能清除掉，对孩子的危害是持久的。

痱子症状

　　1、痱子多发生在夏天，不会有任何发烧情况出现。

　　2、痱子宝宝常见的皮肤急性炎症，汗孔阻塞是引起痱子的主要原因。

　　3、痱子的形态首先表现为宝宝滑滑嫩嫩的皮肤变得很红，接着就会出现小红疹，大概是针头大小的丘疹或丘疱疹，中央有小白点，并且密集成片，丘疹常突然出现并迅速增多。

　　4、宝宝长痱子的部位多在颈、胸背、肘窝、腘窝等部位，宝宝比成人更特殊一些的情况就是会在头部、前额等处出痱子。

　

痱子分类

主要分为红痱、白痱和脓痱。

红痱：最为常见的一种痱子。这种红色丘疹的特点是突出于皮肤表面、大小从针尖到小米粒不等、成片出现但互不融合、周围绕以淡淡红晕。部分丘疹顶端可见小水疱，消退后有少量皮屑出现，伴有明显的瘙痒、灼热或刺痛感；

白痱：一般是针尖至针头大小的白色透明水疱，周围无红晕，疱壁较薄且易破，一般无瘙痒症状；

脓痱：由红痱发展而来。痱子顶端有针头大小的浅表性小脓疱，后期容易继发致病菌感染，重者可出现发热，严重的甚至会发展为败血症。

如何治疗痱子？

一：洗

防痱首先要保持宝宝皮肤清洁干燥，所以一定要给宝宝勤洗澡，天热时一天可洗2-3次。

在洗澡水中可以滴几滴宝宝金水或花露水，藿香正气水，十滴水等，或用马齿苋煮水给宝宝洗澡，都可以防痱。

二：搽

洗完澡后为保持皮肤干燥，可以给宝宝搽热痱粉等，但不宜过多，因为过多的粉质容易堵塞毛孔，反而有害。另外还要注意不要让宝宝吸入太多粉末。过敏体质的宝宝慎用。

已经长出痱子的地方，可以搽点宝宝金水或花露水，或请医生配点药水搽。出小脓包的地方要涂红霉素软膏或金霉素软膏，或者是大蒜也可以，不要用肥皂洗澡，避免刺激皮肤。

三：吃

多给宝宝喝水，并且给宝宝吃西瓜，绿豆百合汤，金银花茶，菊花茶等清热解毒的东西，情况较严重的可到医院用中药调理。(小宝宝慎吃）

四：降温

使用空调，并保持室内空气流通，室内温度要保持在26-28度之间最为理想，要注意宝宝有汗的时候要及时给他擦干，不要让宝宝对着空调吹冷风，避免着凉感冒。温度不是特别高但湿度很大的天气最好也把空调打开除除湿气，这样的天气宝宝也很容易长痱子。不要在气温最高的时候带宝宝去室外，给孩宝宝穿宽松的全棉质地的衣服。

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