<h3>患者刘志伟,男,55岁,住院号:63334,电话：18735016930,于2018-07-12 10:05入院。患者主因发热2天入院。患者入院前2天无明显诱因出现发热,体温最高40℃,伴有头痛,不伴咳嗽、咳痰、气短、咯血、盗汗等症状,院外口<br></h3><div>服“感康、蒲地蓝消炎口服液”及肌注退热药(具体不详),效果差,患者仍有发热收住我科。患者既往有类似发作史1次,喂养鸽子约40年，长期打扫鸽笼,接触鸽粪便、羽毛等,发病前仍在饲养。入院查体:T:38.9℃,P：88次/分,R:20次/分,BP：154/80mmHg。神志清,精神差。口唇无紫绀,气管居中,颈静脉无怒张,双肺呼吸音较粗,未闻及明显干湿罗音。心界不大,心率78次/分,律齐,未闻及明显杂音,心音低,腹软,肝脾肋下未触及。双下肢无浮肿。2018-7-12日本院胸部CT示:右肺下叶炎症(图1、2、3),入院初步诊断:肺炎。入院后完善相关检查:血细胞分析:嗜中性粒细胞%:79.3%;嗜酸性粒细胞0.0%;嗜酸性粒细胞#:0.00×10︿9/L，感染两项:降钙素原0.64ug/L;C反应蛋白:102.2mg/L:生化:葡萄糖:6.20 mmol/L:肌酸激酶:340U/L;乳酸脱氢酶：334U/L;a-羟丁酸脱氢酶:246U/L:患者发热著,病情重,此次起病考虑与患者长期饲养鸽子有关。入院后予左氧氟沙星、依替米星抗感染</div><div>、地塞米松抗炎、氯雷他定抗过敏、痰热清祛痰等治疗。2018-7-17复查CT示:右肺下叶片状高密度影,部分实变,较2018-7-12日病灶范围明显减小(图4、5、6)。患者病情较前明显好转,目前诊断:过敏性肺炎。</div> <h3>图1</h3> <h3>图2</h3> <h3>图3</h3> <h3>图4</h3> <h3>图5</h3> <h3>图6</h3>