被蛇咬伤的自救方法！转一次，救一命！

美友10670581

“蛇往往在傍晚和凌晨时出来活动，在一年之中，夏、秋季节蛇的活动最频繁。尤其是夏天，炎热的天气使蛇变得烦躁不堪，这时攻击性最强，咬人时伤口最深，毒液释放也最多。”

闷热欲雨或雨后初晴时蛇活动最为频繁，因此在雨前或是雨后，市民要注意绕开草木繁盛的地方。

　　浙江省金华市永康市的一个小村子，晚上8点张先生在村口遇到一条银环蛇在抓蛇的时候被蛇咬伤。他因为不知道毒蛇咬伤急救如何做，延误了急救和治疗。迟迟入院，次日凌晨2点，张先生心跳，呼吸都停止了，医生们赶紧抢救，送进ICU，用上了呼吸机。由于错过了最佳的抢救时机，抢救起来非常困难。

经过二个多月的救治，花费了近30万元人民币，张先生终于被抢救过来，但是生活还不能自理。又经过将近一年的康复治疗，张先生才终于能够自理了，但是却留下了肌肉不自觉抽搐的后遗症，至今仍旧在康复治疗中。

假如张先生认识银环蛇，假如张先生在被毒蛇咬伤后能够做好应急处理，就不会导致如此严重的后果。

我国常见的毒蛇如下

蝮蛇

　　蝮蛇是我国分布最广泛的毒蛇，这家伙能上树，能游泳，能爬山，在全国各地都有。这是一种伤人最多的毒蛇。

竹叶青

竹叶青

　　竹叶青比较好认，它的特点是全身绿、眼睛红、尾巴黄。眼睛绿，尾巴也绿的蛇，是翠青蛇，具攻击性，有毒。竹叶青这家伙喜欢挂在树上，人从树下过，脖子碰到它，就会被咬到脖子，脖子肿起来，压住气管，就会把人给闷死。

原矛头蝮蛇

　　在我国分布比较广泛。样子和蝮蛇有点像，但是身材更苗条，头部更加三角形，脖子也更细。

银环蛇

　　这种蛇很容易认识。它遇到人会团成一团，把头埋在身体下面，看起来很害羞，温顺，但是你要是去抓它，那它就会狠狠地咬上你一口。这种蛇的危险之处，在于被咬了还不肿痛，所以人们往往会麻痹大意。一旦过了半小时到四小时，毒性发作，就会因呼吸肌肉麻痹，呼吸停止而死。

五步蛇

　　体型大，毒性强，排毒量也大。但这种蛇地处深山，加上药用价值很高，也被人抓的没剩下多少了。

金环蛇

　　毒性和习性与银环蛇差不多，分布更加靠近南方，主要在广东、广西和福建分布。

眼镜王蛇

　　这种蛇受惊后容易生气，生气了就会竖起前半身，呼呼喘气，还会喷射毒液。毒液要是被喷到眼睛上，就会使人失明。毒性猛烈，还会主动攻击人。被咬伤后很难救治

圆斑蝰蛇

　　圆斑蝰主要分布在广东、广西以及台湾等地。剧毒。

被蛇咬伤现场急救要点：冷静、拔毒牙、火烧、结扎、切开、水洗、送医院。

（1）冷静：

被毒蛇咬伤后，急救的速度是以分秒来计算的，越早越好、越快越好。一定要保持冷静，唯有冷静，才可能有条不紊地进行自救。切忌不可以快速奔跑，那样血液循环加速，蛇毒经过血液循环侵入人体的速度就会加快。

（2）拔毒牙：

毒蛇咬人，一般是出于自卫反击。人一脚踩在蛇身上，蛇的反击就是垂死挣扎，所以会咬得很紧。人一甩，把毒蛇甩掉了，但毒蛇的毒牙往往会断在伤口内。毒牙内有毒液，以最快的速度拔出毒牙，再进一步急救，以免造成更多的蛇毒侵入人体。

（3）火烧：

蛇毒的主要成分是一些蛋白质和多肽的酶。蛋白质和多肽酶遇到酸、碱、电解质和高温均可变性。变性后，蛇毒的毒性就消失了。所以在野外，紧急情况下，用火烧伤口，是最简易和有效的急救方法，特别是被蝮蛇、银环蛇、金环蛇等排毒量小，毒牙短而毒性强的蛇咬伤，会有奇效。

这里介绍应急火柴爆燃法：

火柴头朝向伤口，围成一圈，再用点燃的火柴去引爆这些火柴，一次火柴的爆燃，足可破坏局部蛇毒。笔者曾经在现场用此法救治一被蝮蛇咬伤的病人，效果非常好。

（4）扎结：

扎结越早进行越好，可用绳子或者把衣服撕成布条，伤口（圈点）和结扎部位如图。结扎以动脉血能够通过，静脉血不能回流为度。也就是说，结扎的时候，远心端可以摸到动脉的搏动，这种松紧度，和我们平时在医院抽血化验时，那种橡胶管绑的松紧度差不多。每半小时到1小时松开结扎3分钟。再得到有效治疗后即可松开。

（5）水洗：

把伤口放到流动干净水的下面，不停地用手在水下揉擦伤口，可以洗去粘附在伤口处的毒液，在毒素没有进入人体前，就把它去掉。没有水也可以用自己的尿液来冲洗伤口。

（6）切开：

在拔出伤口内的毒牙，洗掉伤口表面粘附的毒液后，就可以用小刀把伤口切开。可以"一"字形切开，也可以"十"字形切开。切开深度不要太深，切开到皮下就可以了，也就是说，切开到有渗血就可以了。

（7）送医院：

做完上述应急处理后，应该马上送医院。蛇毒作用于全身，会引起各个系统器官的损害，有潜在的生命危险，送医院，一定要争分夺秒。

预防毒蛇咬法则：

野外活动时候，要穿长衣长裤，高帮鞋子，把裤脚绑紧，也就是不要有皮肤裸露在外面。进入林区还要戴帽子，防止挂在树上的蛇碰到脖子而咬人。尽量不要进入草丛中走。如果非要穿过草丛，可以拿一个小木棍，采用打草惊蛇的办法，边打边通过。

　　深圳蛇类的数量有三四十种。深圳所有公园、绿道几乎都曾有过蛇出没的记录。据了解，竹叶青、银环蛇、眼镜蛇是深圳数量排名前三的毒蛇，市内公园、社区等地可能会出现它们的踪迹。

被蛇咬了怎么办？

清洗伤口非常重要

如果被蛇咬伤，第一时间应在伤口近心端用手头可利用的橡皮筋、布条等捆扎伤口。曾仲意说：“清洗伤口非常重要，一般毒蛇咬伤后，患者应该用小刀片将被咬伤处的皮肤切开，从靠近心脏的一端向远离心脏的方面挤血，并用清水清洗伤口。捆扎伤口也很有讲究，捆扎的力度要能阻止静脉血和淋巴回流，而不妨碍动脉血流动，还要每隔半小时放松几分钟，以防止血液循环受阻而致组织坏死。”

（5）伤处冷敷：用冰抉、冰水等冷敷伤口周围。可减缓毒素扩散与吸收。

（6）伤口局部烧灼：蛇毒在高温下容易失活，把毒蛇咬伤变成烧伤有时是可取的。但仅限于剧毒蛇（眼镜王蛇、银环蛇、五步蛇等）。被咬伤的第一现场，10分钟以内通过打火机对伤口和毒液库所做的火烧破坏毒液活性的处理方式，所以能真正有效及时在野外实施火烧法是近30年左右的事。我曾收治过眼镜王蛇咬伤患者，经第一时间局部伤口烧灼后，全身症状没有出现明显异常反应。

（7）使用蛇药：我国生产的蛇药，如南通蛇药、上海蛇药、群生蛇药、湛江蛇药等，对蛇伤有较好的疗效。有条件应尽快使用，咬伤24小时后则效果不佳。具体用法如下：

①南通蛇药：又叫季德胜蛇药，首次口服10片，以后每4小时服5片，重者药量可加倍，连服至消肿为止。同时可将药片以白酒适量加温开水溶化后，涂于伤口周围半寸处。

②群生蛇药：剂型有多种，用于各种毒蛇咬伤、使用方法可参照说明书。

③上海蛇药每次服10片，以后每小时服5片。湛江蛇药、广西蛇药等；可按各地出产的口服、外用、注射剂的使用说朋书使用。

（8）民间单验方(仅限伤口初步处理，随后立即送医)：

①新鲜半边莲150克，煎汤，一日3次口服。也可用半边莲捣烂敷伤口周围。

②鬼针草60克、煎汤代茶饮，日数次不等。

③雄黄、大蒜各适量，捣烂外敷。

④ 白菊花、金银花各25克，甘草10克，水煎服。

注意：各类外敷药，只能敷于伤口周围，不可直接敷盖伤口，以免妨碍毒液排出。 经过上述初步处理后，应尽快把伤员送往医院救治。入院后还将根据病情需要，选用抗蛇毒血清等治症。在转运途中、要注意伤员保暖，多给予水喝，并密切观察伤员的呼吸、脉搏，以防伤员粹死。

四、野外防蛇手册（预防比治疗重要，所以先说预防）

1、在蛇区行走时，扎好裤脚（更不能穿短裤），穿高帮鞋，最好是户外鞋（忌穿凉鞋）。

2、在草丛中行走时，手持棍棒，边走边打草，起到打草惊蛇的作用。

3、夜间行走应用手电筒、头灯等照明设备

4、野外露营时应将附近之长草、泥洞、石穴清除，撒上蛇粉或者硫磺粉，以防蛇类躲藏；也可以在营地周围一圈用工具翻挖小沟。

5、关好帐篷门，最好放置硫磺皂。

6、常备蛇药，以防万一！

7、遇见毒蛇，应远道绕行，若被蛇追逐时，应向山坡跑，或忽左忽右地之字型转弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。

五、常见错误观念和问题：

错误一：小蛇不毒？ 错！！！

虽然一般情况下被大蛇咬伤症状更严重，但是在很多情况下，刚孵化出不久的小蛇完全有可能比它那茶杯粗的蛇妈妈毒性大。比如大蛇捕食频繁，咬人时注毒量较少。反之，小蛇尤其是刚刚孵化的小蛇较少捕食，因此咬人时注毒量相对较多，而且小蛇大多初生牛犊不怕虎，对人凶狠。许多养蛇专业户甚至蛇类专家都吃过这个教训。

另外蛇的种类不同，毒性强弱也不同，如银环蛇的个头通常很小，但是它的蛇毒的毒性却极强。所以，哪怕遇到小蛇，也不能掉以轻心。

错误认识二：被蛇咬过，但是几十分钟内没有不适感，那一定是无毒蛇了

实际上，有些毒蛇咬伤后的症状要经过1到4小时才能显现出来。武警8710部医院就收治了一个患者，他被银环蛇咬伤后数小时才出现症状，耽误了最宝贵的抢救时间，后来随经各方全力抢救，还是未能挽救回生命。这样事故几乎每年都要发生1~2起，特让人痛心！

错误认识三：被蛇咬了，吾命休矣

事实上，野外无毒蛇、低毒蛇占多数，被这些蛇咬伤的人，因为精神过度紧张，也可能因惊恐而出现伤口剧痛红肿甚至昏倒的现象。这是心理暗示的结果。即便是有毒蛇咬伤，也会有“侥幸”存在：毒蛇咬人时不一定放出毒液或把足够量的毒液注入人体，被毒蛇咬伤的人只有小部分中毒症状比较严重，个别人有生命危险。如果治疗及时，甚至可以100%的人救活（可惜的是，很多人因为没有及时治疗而使这个100%只是理想数字）。过份的相信当地“土医”、“蛇医”，而没有到专业的医疗机构就诊，而贻误病情。

错误认识四：三角脑袋的才是毒蛇

不一定的，有的毒蛇就不是三角脑袋。比如：银环蛇。

民间说法：蛇往往咬第二个人？

一队人行进的时候，第一个人起了“打草惊蛇”的作用，然后这个人走过去了，第二个人跟上来，正好被蛇“看”到，当了倒霉蛋。这种民间说法有一定道理。

问题：要不要捉住、打死咬人的毒蛇以供医生参考具体是哪种毒蛇？

答案：如果你不认识这条蛇，那么医生肯定、绝对、特别希望你把蛇带给他看，以利于判断蛇的种类。但是别把“一定把这条蛇捉回去”记成是必须必需的事情，这样做对于某些没有见过蛇、打过蛇的人来讲徒加了二次咬伤的危险！！。何必再搭进第二个被咬伤的人？ 对一些蛇，如眼镜蛇、眼镜王蛇等具有强烈攻击性的毒蛇，用衣服盖住蛇身再打应是有效的。

问题：确认是无毒蛇咬伤，如何处理？

答案：无毒蛇咬了，不用任何处理。当然，如果有创可贴，贴上一片也可以。这最好是100%能确定，不能有一丝侥幸！

目前深圳共有七家医院

备有抗毒血清

可收治并接诊毒蛇咬伤的患者

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