一只粽子引发的“血案”

秋天的树

　　6月19日下午，一位腹痛病人收入我院。患者男性，18岁，突发腹痛、发热22小时。体温39摄氏度，腹痛以下腹部为主，弥漫性腹膜炎，麦氏点反跳痛阳性，阑尾炎三试验阴性，下腹正中压痛、反跳痛明显。在同级医院查彩超、CT，排除阑尾炎，但血象明显升高，白细胞2.63万。入院后三级医师查房会诊，决定暂给予抗炎、补液、禁食水，动态复查彩超、CT。经过治疗，体温恢复正常，自诉腹痛有所缓解，但体征无好转。复查CT有了新的发现。

盆腔部分小肠肠壁增厚，肠腔内可见条形致密影。

致密影长约2.76cm，密度不均匀。

详细询问病史，近期无吃鱼、撸串史。

遂急诊行腹腔镜探查术。进腹后探查腹腔、盆腔极少量脓性积液，回盲部游离，阑尾位于盆腔，无明显炎症表现。探查距回盲瓣约1.2M回肠重度水肿、充血，可见一黑褐色尖锐异物尖端穿出、嵌顿于肠壁，对侧回肠系膜根部可见约0.3*0.3cm穿孔，局部可见脓苔，肠壁间炎性粘连。

腔镜下完整取出异物困难，果断小切口开腹。取出异物，可吸收线修补穿孔。

术后仔细询问病史，患者妈妈诉其有端午食粽子史。

粽子虽味美、食用需谨慎啊！

患者目前康复中。

丰润区中医医院普外科团队，积极奋进，勇于开拓创新！一定会用更高的技术、更好的服务，为广大患者保驾护航！