2018年心内保健系统6A病区N0-N1级护士床边急救能力考核

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气道

能力

呼吸

心电监护

　　为确立学以致用，注重思维能力、实践能力、应急能力的养成，引导年轻护士运用专业知识指导临床工作，加强病情观察、操作技能和专科对症处理的能力，6月8日下午15时心内保健系统科护士长侯老师组织系统护士长对N0-N1级护士进行床边急救考核，规定自拟场景进行急救。

急救配合是没有明确化分工的，主要锻炼无缝隙的衔接，每一位护士担任不同的角色，承担不同的抢救任务，其中急救仪器使用及临床操作都贯穿到整个场景中，现将6A护士急救考核的部分场景展示如下：

场景：抢救猝死患者

陶雪晶：病情评估/心肺复苏

尹菲：开放气道/呼吸气囊应用

马玉芹：心电图操作/电除颤/建立静脉通道

责任护士巡视病房巡视病房，发现患者四肢抽搐，立即评估患者意识、动脉搏动、呼吸等，呼救抢救小组，迅速去枕平卧，开始心肺复苏；其他护士赶到后给予简易呼吸气囊辅助呼吸、心电监护，建立静脉通道；病人心电监护示室颤，征得家属同意后立即非同步电除颤，复苏成功后给予自动分析心电图，安抚患者及家属........

　　通过急救配合演练，清楚地认识到自身在紧急状态下的不足之处，比如：操作技能不熟悉；团队协作意识差；配合不默契；缺乏急救气氛等，现将考核过程中存在重点问题总结如下：

1、护士在抢救过程中只是在模拟做操作，没有进入抢救角色；

2、配合不熟练，按压中断超过10s；

3、没有充分开放气道，开放气道的"E-C"手法错误；

4、抢救时未保护好患者隐私，未及时安抚患者家属及周围患者；

5、抢救过程中慌乱，仪器摆放位置不合理，使用不方便；

6、护理服务意识差，缺乏人文关怀。

通过此次床边急救能力考核，能有效地识别年轻护士对危重患者急救和判断能力，是否能具备突发事件的应急能力，同时促使她们由被动变为主动学习，不断完善自身，争取做一名优秀的心内科护士！