肝硬化CT+MR(刘朋)

潘零星

<h3>肝纤四项,意义大。</h3> <p>肝硬化继发脾大,就像兄弟俩,形影不离。</p><p>首先掌握-脾脏的正常表现</p><p>脾的大小、重量还因不同年龄、不同个体或同一个体的不同状态而异,在成年人、通常大约10cm 长, 6cm 宽、3- 4cm厚。在老年人则趋减小。在成年人脾平均重量的为150g (正常范围为80- 300g,在很大程度上取决于其中 血液的含量) </p><p>--脾脏常用的测量径线</p><p>①脾厚径(t):脾门中心层面之脾内缘至脾外缘的最短径;</p><p>②脾长径(b): 脾门中心层面脾的最长径(前后直线);</p><p>③:脾上、下径(l):脾的上缘至脾的下缘的垂直距离,即脾下极床位减去脾上极床位;</p><p>④脾肋单元计数(ru) :脾最大截面之层面脾外缘占据肋单元数。</p><p>-脾脏肿大的临床诊断标准</p><p>1)轻度肿大:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm。</p><p>2)中度肿大:脾肿大超过肋下2cm至脐水平线以上为中度肿大。</p><p>3)高度肿大:脾缘超过脐水平线以下或超过前正中线,也称巨脾。</p><p>-X线平片测量</p><p>(1)可依据临床诊断标准</p><p>(2)长径超过15cm,宽径超过8cm可诊断脾肿大。明显增大时可引起左膈升高,胃泡右移,左肾轮廓影向内下方移位</p><p>-CT测量</p><p>(1)脾脏在任一径线上>12CM</p><p>(2)横断面图像上以5个肋单元(相邻肋骨和肋间隙的宽度分别代表一个肋单元)。</p><p>(3)若肝下缘消失的层面上,脾下缘仍能见到则可认为脾向下增大。</p><p>(4)前缘超过锁骨中线,下缘超出肋缘或低于左肾下极。</p> <p>以下是8个肝叶畸形</p> <h3>加几张直结肠肝转移的特征性征象</h3>